问右边肺结核空洞,咳血。2月份开始吃肺结核
2020-07-18 1104次
病情描述:
右边肺结核空洞,咳血。2月份开始吃肺结核一线四联药三个月(症状一直有咳嗽,痰检阳性,怀疑有支气管结核),两联药2个月(目前在昆明市支气管镜,支气管右下叶背段瘢痕狭窄)共吃5个月结核药。现治疗肺结核5个月,做支气管镜肺部取样呈阳性。有药敏但是不耐药,请问是否是治疗失败?必须换二线药吗?麻烦您推荐下治疗方案(女,29岁)
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答咨询实录
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空洞型肺结核治疗多久肺结核空洞的治疗时间,与肺结核患者空洞病变的严重程度,还有患者对抗结核药物的敏感程度,还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况,都有一定的关系,甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强,而机体抵抗力相对较低的时候,结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织,坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外,从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小,壁较薄,患者情况较好,并且对抗结核药物较敏感,治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞,所需治疗的时间比较长,一般可能会需要六个月左右,甚至一年。而对部分患有肺结核空洞,吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶,最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药,往往结核是不能治愈的,而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。
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肺有空洞是肺结核吗肺有空洞不一定是肺结核,也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现,肺结核是感染性疾病,结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球,慢慢向周围腐蚀,最终形成结核病灶。如果生长比较快,病灶的中心有可能出现坏死、液化,当坏死灶和某一支气管相通的时候,里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了,有明显的传染性,会伴有咯血,有生命危险。结核性的空洞,需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说,空洞壁是比较薄的,而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况,需要考虑肺结核,也需要考虑肿瘤等情况。
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空洞型肺结核咳血咳血是呼吸系统的疾病,如果肺结核有近半数的患者在肺部形成空洞,也会引起咳血的症状,肺结核伴空洞出现咳血是常见的临床表现。如果患者出现大咯血,首先要保持侧卧,禁止平躺,有血要吐出来,不要咽下去,努力的让心情保持平静。其次不要起来走动,大小便时不要摒弃,再次不要吃过热的食物,不要喝热水,热饮料,不要热毛巾擦身,立即到医院,用止血消炎的药物来进行治疗,一般口服的药物就可以止血,每日三次,每日可以口服药物来进行治疗。语音时长 1:21”
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空洞肺结核多久不咳血空洞性肺结核不咳血,具体需要多久的时间并没有明确的数据。因为每个人身体状况不一样,病情不一样,接受治疗的方案也不一样,治疗效果也不一样,所以可能会有很大的区别。有些病人可能经过10天,半个月的治疗,就可以将咳血控制得比较良好。有些病人有可能长达1个月,2个月,还是存在咳血,可能间断的少量的咳血,也可能出现持续的咳血,也可能出现大量的咳血。所以空洞型肺结核存在咳血,一定要引起重视,要积极的进行抗结核治疗,同时要考虑使用止血的药物,还需要注意避免进行剧烈的体育活动。语音时长 01:16”
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空洞型肺结核咳血咳血是呼吸系统的疾病,如果肺结核有近半数的患者在肺部形成空洞,也会引起咳血的症状,肺结核伴空洞出现咳血是常见的临床表现。如果患者出现大咯血,首先要保持侧卧,禁止平躺,有血要吐出来,不要咽下去,努力的让心情保持平静。其次不要起来走动,大小便时不要摒弃,再次不要吃过热的食物,不要喝热水,热饮料,不要热毛
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空洞肺结核耐药一般对于肺结核,如果出现空洞型的肺结核,病情比较严重。出现耐药性,可以做药物敏感实验,选择有效的药物组成新的治疗方案进行治疗。如果不能做药敏实验,就选用之前用量较少或者是没有用过的药物进行治疗。同时也可以结合中医、中药进行调理,包括针灸、熏蒸共同治疗,同时可以采取多方面的联合用药,也能降低对人体的副
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肺结核有空洞会传染吗只要没有治愈,就有传染性!
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肺结核空洞不愈合没事吧需要继续抗结核治疗,空洞性肺结核,传染性极强!
