问您好,我爸爸昨天在医院检查出肺栓塞,并且
2020-06-08 1074次
病情描述:
您好,我爸爸昨天在医院检查出肺栓塞,并且肺部有四道五公分的阴影,今天主治大夫怀疑是肺癌引起的肺栓塞,说是检查的血液中有一项指标不正常
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答咨询实录
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。
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如何检查出肺栓塞首先从症状表现上大部分都是胸闷、胸痛甚至咯血,有的人表现为晕厥,这是临床表现,做检查主要是通过做心脏彩超,如果发现右心室的增大、肺动脉增高就高度怀疑。化验血液主要是血气分析,如果出现低氧、低碳酸血症也要怀疑了。再就是D二聚体的升高也高度怀疑。当然确诊肺栓塞是需要做影像学方面的检查:肺动脉增强CT能够确诊,然后肺的核素灌注扫描也可以确诊有没有肺栓塞,再就是肺动脉血管造影,也能够确诊是不是有肺动脉栓塞,但是大部分都是通过肺动脉的增强CT来确诊。语音时长 01:11”
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胸片能检查出肺栓塞吗单纯性的胸片是不能确诊是肺栓塞的。诊断肺栓塞关键是要结合患者的病史、临床表现以及x线或ct和d2聚体等等相关辅助检查,才能确诊肺栓塞。首先,我们要了解肺栓塞主要是由于内源性或者外源性的栓子阻塞肺动脉主干或分支,而引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。在临床上引起肺栓塞,常是以下肢静脉或者是盆腔深静脉的栓子脱落而引起最为多见,针对这些高危因素,在临床上,也是要通过一些相关的辅助检查来确诊,在胸片上诊断肺栓塞呈现的症状,有以下几点。一,较早期的一些肺栓塞,比较小的分支,在临床上x线一般表现没有明显的异常。二,较大分支,或者是主干栓塞可以见相应区域的肺纹理减少或者消失。三,栓塞部位的血管增宽,远端血管变细。四,肺体积变小,伴盘状肺不张。五,肺动脉高压,右心室增大,上腔静脉影增宽。这是肺栓塞在胸片上所呈现的征象。语音时长 02:08”
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胸透能查出肺栓塞吗胸透不能查出肺栓塞,肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程。尝试一种合并症,血管阻塞后发生肺数字坏事者成为肺梗塞,临床上可出现呼吸困难剧烈胸痛咯血发热等症状,可有胸部干丝罗音,胸膜摩擦音胸腔积液以及休克发干的表现。当肺栓塞进行胸透可以看见多发性胸腔积液,横膈升高等情况,肺栓塞的确诊
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肺栓塞的辅助检查肺栓塞的辅助检查主要有以下几种情况:一、血气分析。一般情况下,肺栓塞患者血气分析,常伴有低氧血症以及低二氧化碳血症,但在较小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情况下,也可表现为正常的动脉氧分压以及二氧化碳分压,此时并不能完全排除肺栓塞,需要进行下一步的检查。二、血浆D-二聚体的测定。尤其是发生肺栓塞的时候,D
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我爸爸今年78岁,在医院检查是胃溃疡,一你好,请发一下详细的检查结果
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你好!我爸爸前提检查出严重贫血,指数为5有没有其他的慢性疾病的?
