问腰4/5,腰5/骶1椎间盘突出

2020-05-01 1511次

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  腰1椎体位于胸腰段，也是属于腰椎的上段，我们叫做上腰椎，这个地方受的应力比较大，腰1椎体骨折是比较容易出现骨折的常见部位。因为在这个地方，胸椎正好从后凸转到腰椎的前凸，这是移行部位。所以在这两个交界的地方，像胸12、腰1这两个椎体，都是比较容易出现骨折的。骨折是看骨折的严重程度，是看骨折的患者的年龄，骨折程度不严重，又是年轻人，比如骨折可能没有太多的移位，或者高度的改变。这种情况下，我们可能还是选择保守治疗，让患者卧床休息，比如两个月以后，再带支具下地活动。但像年轻人，出现这种爆裂骨折比较严重，甚至出现压迫神经的症状，那应该及早做手术，我们可以通过手术的方法，来恢复腰椎脊柱的连续性和它的力线，同时对神经进行减压的作用。如果是老年人出现腰1压缩骨折，或者腰椎的骨折，一般来说我们现在的观点是认为，如果能手术尽早手术，特别是年纪比较大的。但是身体，一般情况还可以的这些患者，因为现在通过微创手术，可以避免患者长期的卧床，这样带来的其他的心肺功能，或其他的并发症。如果是患者拒绝手术，或者患者身体太差不能手术，也是可以保守治疗，先建议卧床休息，再带支具下地活动。所以治疗有多种多样，关键是看患者的一般情况，和骨折的类型和严重程度。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 10078次

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  郑金梅 主治医师河北省中医院

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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-08 29254次

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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

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