问右肱骨髁骨折有碎骨一定要开刀么？

2020-08-14 1169次

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• 甲状腺结节一定要手术么

  首先要明确，并不是所有的甲状腺结节都需要外科手术来治疗。因为大部分结节都是良性的，如果有甲状腺存在结节的患者，一定要定期到正规的医院随诊。一般来说，绝大多数的良性结节都可以随访观察，但是如果良性结节，有发生以下几种情况，也应该考虑手术。首先甲状腺结节快速增大或伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等，或伴有颈部淋巴结病理性增大，或头颈部曾做过放射治疗者，或结节的形态不规则，与周围组织黏连固定。毋庸置疑，恶性的甲状腺结节一般都是建议手术切除。但如果良性结节发生以下情况也应当考虑手术。首先出现与结节明显相关的，局部压迫症状合并甲状腺功能亢进，内科治疗效果不好的肿物，位于胸骨后或纵隔内，结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向，或合并甲状腺癌的高危因素。因外观或思想顾虑过重，影响正常生活而强烈要求手术者。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 5849次

• 结节性痤疮一定要开刀吗

  结节性痤疮完全没有必要开刀，现在有很多的方法去治疗结节性痤疮。首先，痤疮出现了结节，在痤疮的分级里面，属于重度痤疮，囊肿、结节型的都属于重度痤疮。在维甲酸类的药物，还有光电治疗，没有广泛临床应用的时候，结节性痤疮可能有时候需要手术治疗。随着医学的发展，现在维甲酸类的药物临床应用，使得结节囊肿型痤疮，治疗效果非常理想。口服维甲酸类的药物，主要是异维A酸胶丸，一般来说服用两到四周，就能看到效果。我们建议让病人，用三个月以上，能得到更好的临床疗效。第二，可以用光动力治疗。光动力是外涂光敏剂以后，再照射红光，它能很好地改善结节性痤疮的结节，杀灭痤疮的丙酸杆菌，还有预防后期瘢痕的作用。这种疗效也是非常安全，比较持久的。后期结节性痤疮出现瘢痕的时候，我们还可以借助光电的方法，去改善瘢痕，像点阵激光的治疗，或局部填充玻尿酸，这些医美的方法、微创的方法、注射美容的方法，去改善结节性痤疮之后，遗留的瘢痕问题。所以患了严重的结节性痤疮的朋友，一定要及时地到皮肤科去进行诊治，越早治疗效果越好，遗留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏爱华 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-02-13 6949次

• 骨折一定要开刀吗
  首先，需要肯定的回答一下，对于骨折的病人不一定都要开刀的。这主要还是根据病人骨折的情况来决定的。如果骨折位置比较好，没有错位的情况或者是骨折的地方有错位，但是通过手法复位成功了，对于这样的病人就没有必要开刀的。一般选择积极的进行保守治疗就完全可以，需要严格地进行支具、夹板或者是石膏托外固定，这期间注意远端的血运和感觉，需要抬高患肢高于心脏，有利于静脉回流，利于消肿。利用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是，对于一些骨折错位比较严重的，通过手法会失败的，估计愈合比较困难，或者是即使愈合了，是畸形愈合，影响病人正常功能的，就有必要积极的进行切开复位内固定，恢复正常的解剖结构，促进骨折愈合，避免后遗症的发生。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-14 3105次

• 股骨内侧髁骨骨折一定要手术吗
  股骨内侧髁骨骨折以后需不需要手术，主要看有没有明显的骨折移位情况。如果股骨内侧髁骨折，没有明显的移位，关节面的平整性比较好，这种情况可以考虑下肢伸直位的石膏托或者支具外固定，两个月治疗就可以。如果股骨内侧髁骨骨折有明显的移位，导致了关节面平整性的破坏，并且骨折端粉碎比较严重，这种情况就必须手术治疗来修复骨折端，从而修复关节软骨面的平整性。不然后期病人活动时导致膝关节过度的摩擦，导致关节软骨面的损伤，软骨面剥脱情况，导致病人后期膝关节疼痛明显，无法正常走路，很容易导致膝关节创伤性的关节炎发生。
  语音时长 1:25”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-11 6522次

• 右股骨外侧髁骨骨折
  对于病人出现了右侧股骨外侧髁骨折的情况，主要是根据骨折部损伤移位的情况，来选择治疗的方法。一是在骨折以后要限制膝关节部位的活动，以免导致骨折部位受力，引起膝关节肿胀疼痛的加重。二就是对于没有明显移位的骨折病人，可以行保守的石膏托或者支具固定两个月的治疗，来限制骨折部的活动，从而给骨折愈合创造修复的条
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 557次

• 右肱骨骨折
  在临床上发病率也是比较高的，主要还是表现为局部的肿胀，疼痛，活动受限，甚至病人可能会出现局部的畸形，有的病人可能会伴随有桡神经损伤的情况，会出现无背身无力，虎口区感觉麻木，腕关节不能抬举，这就是对于右骨骨折合并桡神经损伤的症状，针对有这种情况的治疗一般主要还是根据骨折有没有错位的情况来选择积极的治疗
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 193次

• 9岁男孩右肱骨外髁骨骨折保守治疗，10个
  你好！可以去复查一下片子，根据实际情况做康复运动
  徐玉芳 主任医师宜城市人民医院

  2020-03-15 1000次

• 左肱骨内侧髁骨折
  有什么症状？多久了？医院就诊过吗？具体情况说说。
  康帅 主治医师嘉兴市第二医院

  2020-03-24 1401次