问冠状动脉硬化,三支重度狭窄,心肌缺血
2020-03-25 1236次
病情描述:
冠状动脉硬化,三支重度狭窄,心肌缺血
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答咨询实录
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冠状动脉狭窄怎么办我们可以通过冠状动脉造影,或者心脏的这种冠脉CT,来明确冠状动脉狭窄的程度,一般来说,如果狭窄程度不到50%,就诊断冠状动脉粥样硬化,狭窄程度超过50%,就诊断冠心病,但是一般来说,只有狭窄程度在75%以上,我们才需要考虑进行相应的干预,包括介入治疗,和心脏这种搭桥治疗,这种考虑是由专科医生来决定的,主要是结合他这个狭窄的程度,一个是程度,第二狭窄的部位,第三个是缺血的范围,来综合判断,来决定是否要进行,相应的干预治疗。
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如何评估下肢动脉硬化缺血程度我们可以简单地就是看病人能行走的距离,也就是米数,一般来讲,咱们以200米、500米和1000米为界,一般在1000米,到500米之间的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一个轻度的缺血,500米到200米之间的患者,就是一个中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一个,相对比较严重的缺血了,需要尽快的进行治疗。
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冠状动脉硬化治疗治疗冠状动脉硬化首先要合理膳食,适量运动,戒烟戒酒,在此基础上服用他汀类降脂药物,也可以选用钙通道阻滞剂,硝酸酯类药物,转换酶抑制剂进行治疗。心率较快者可选用受体阻滞剂,以缓释剂为好,可加用肠溶阿司匹林对冠心病危险因素治疗,如降压治疗,调脂治疗。治疗糖尿病,戒烟戒酒也可选用极化液和硝酸酯类药物静滴和平心衰及心律失常时,需要纠正心衰及抗心律失常治疗,必要时可行冠心病介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。语音时长 1:09”
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冠状动脉硬化治疗方法如果患者目前出现了冠状动脉硬化这样的问题,可以结合应用抗血小板,降脂,稳定斑块的药物,比如说建议其可以口服拜阿司匹林联合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明显的胸闷,胸痛等不舒服的症状,在应用以上两种类型药物的基础上,还可以加上美托洛尔,单硝酸异山梨酯,曲美他嗪等药物。如果是血管出现了重度的狭窄,必要的时候还可以结合冠脉介入治疗甚至是可以结合冠脉搭桥手术治疗。同时建议患者要结合生活方式上的干预改善,比如说要注意低盐低脂的饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,戒烟戒酒,运动减肥。还有就是说每半年到一年左右去医院做一下相关的体检,检查一下肝功,肾功,血脂,血糖,血常规,尿常规,心电图,心脏彩超,这些基本的检查来评估一下病情控制的平稳程度。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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心肌缺血会引起冠状动脉硬化吗心肌缺血一般会引起冠状动脉硬化。心肌缺血是指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足,当冠状动脉供血不足时,就容易引起冠状动脉硬化,所以心肌缺血会引起冠状动脉硬化。冠状动脉硬化是冠状动脉血管发生了狭窄以及供血不足而引起的心肌功能障碍或器质性病变,一旦冠状动脉硬化,就容易导致冠状动脉管腔的狭窄,
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冠状动脉轻度狭窄会心肌缺血吗冠状动脉轻度狭窄一般会引起心肌缺血,需要患者及时治疗。心肌缺血的主要原因是冠状动脉对心肌的供血供氧无法满足心肌对氧和血的需求,可能是冠状动脉狭窄或闭塞引起的,也可能是冠状动脉痉挛导致的,冠状动脉轻度狭窄的患者如果不及时治疗或者治疗的方法不恰当,随着时间的推移会引起心肌缺血,容易使患者出现胸闷胸痛、呼
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冠状动脉硬化并多支血管轻度狭窄胸闷心悸气短考虑有心肌供血不足 冠心病的可能 建议到医院做心电图心脏彩超 可以服用参松养心胶囊 生活上注意饮食 避免辛辣刺激性食物 注意休息 避免感染
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心肌缺血需做冠状动脉造影吗?一般不用
