问乙肝肝脏问题

2020-12-14 1159次

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• 乙肝第2项和第5项阳性有问题吗

  乙肝的25阳性提示既往感染，一般情况是没有大的问题的，但是有一种少见的情况是隐匿性乙型肝炎，也会有25阳性的情况发生。乙肝5项提示2和5是阳性，但是肝功没问题或者是有问题，再查乙肝DNA就是乙肝病毒的时候也是阳性的，这种情况就考虑有可能是隐匿性的乙型肝炎，根据彩超的情况、肝功的情况，来考虑是否需要治疗。还有一种可能，25阳性查乙肝DNA也是阴性的，但是确实有肝损伤，找不到病因，建议病人做肝穿刺，做肝组织活检，在肝组织活检当中查到乙肝病毒的存在，也是临床上少见的隐匿性乙肝，要按照乙肝常规的处理，比如抗病毒治疗，保肝治疗，定期的复查。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-09 3903次

• 活体肝脏移植

  一般来讲，我们称之为亲体肝移植，被捐赠人就是病人，他可能是他的父母，他的爱人或者他的成年子女，把他自己一部分肝脏捐给他，那我们就称之为亲体肝脏移植。那么亲体肝移植一般来讲，它有一个要求，因为我们知道不像肾移植，肝脏只有一个，所以需要把捐赠人的肝切成两半，一半留给自己，一半捐给这个病人。但这个需要肝脏质量很好，没有脂肪肝，它还得足够大，就是够两个人分的。临床医学院标准就是我们所需要的肝脏应该最低不能小于病人的体重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝脏，才能够维持正常的功能。那么捐赠人在捐出600克肝脏之后，自己剩的那部分肝脏也一定要够自己用的，也就是说他的体重也不能太低。所以需要具体的算法，和对肝脏质量的评估。一般最常见的就是脂肪肝，太严重的脂肪肝可能需要锻炼、饮食控制把它控制。因为脂肪肝是可逆的，有可能把它变成相对正常的脂肪肝。然后通过重量的计算，才能够决定是否可以分配。但是一般来讲，就是一个大体重的人，一个身材高大的人，他可以拿出一部分肝脏，捐给身材瘦小的病人。或者最常见的，父母拿出一小部分肝脏，捐给孩子就足够了。但是对于成人之间的这种肝脏之间的捐赠，需要严格的计算。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 11942次

• 肝脏囊肿问题大吗
  肝脏囊肿有的对身体的影响很小，可以不做特殊处理，有的对身体的影响比较大，而需要进行及时的处理。肝脏囊肿在临床上是一种比较常见的肝脏的良性疾病，我们通常所说的肝脏囊肿是指先天性的肝囊肿，先天性的肝囊肿是起源于肝内迷走的胆管或者是因为肝内胆管和淋巴管在胚胎时期发育障碍所致。先天性的肝囊肿又可以分为单发性和多发性两种，单发性的肝囊肿比较少见，以女性多见，可以出现于任何年龄，但是以二十到五十岁多见。发病部位肝右叶居多，约为肝主叶的两倍，囊肿可以很大也可以很小，小的囊液量仅仅数毫升，大的囊液量常常在五百毫升以上，最多的可以达到一万毫升以上。多发性的肝囊肿有两种，一种是可以散在就是散在肝实质内的很小的囊肿，仅仅在腹部手术探查肝脏时候发现。大的那一种也叫多囊肝，比单发性的多见，常常合并有胰腺就是脾脏、卵巢还有就是肾脏、肺脏的囊肿，多见于四十到六十岁的女性，囊肿可以散布于前肝，也可以密集在肝的一叶，以右叶多见，囊肿的大小也是不等的，最小的是绿豆大，或者是仅仅在显微镜底下可以看到，大的容量可以达到一千毫升以上。多发性的肝囊肿就是对身体的影响就相对大一些，可以很少引起门脉高压和食管静脉曲张，但是可以合并有胆管狭窄、胆管炎和肝炎，晚期还可以引起肝功能损害出现腹水、黄疸、脾肿大、食管静脉曲张、腹壁静脉曲张等等。还有极少数的就是还会发生癌变病例，如果发生癌变，肝脏囊肿影响身体的，对于身体的影响就比较大。
  语音时长 2:25”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-03 12771次

• 肝脏有问题的表现
  肝脏出现了问题有如下的表现：第一，就是眼球发黄、眼白和皮肤变黄就是黄疸，这是肝炎中最容易被发现的一个症状。第二，就是肝臭，在呼吸的时候，或者是观察尿液的时候，如果闻到一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味，或者是鱼腥样带有芳香甜味的臭气那么就是肝臭。第三，肝区疼痛，肝脏处于右上腹，肋骨下是摸不到的。当肝脏有疾病的时候，患者会感觉到肝区如针刺般的疼痛，或者是有种沉甸甸的感觉。通常情况下是能够忍受的，在劳累生气的时候是比较明显的，卧床休息就能够缓解。第四，就是消化不良，得了肝炎之后肝脏的功能受损，分泌胆汁的功能也会下降，从而就会影响了脂肪的消化，而且由于肝脏功能的减退，许多物质无法让肝脏进行充分的解毒，在体内积聚也会引起食欲减退、恶心、厌油等症状，第五，就是喝酒容易醉的症状，因为肝脏有解毒、排毒的功能，肝有问题就会影响排毒解毒。所以喝醉酒的人，就很容易醉酒。
  语音时长 1:47”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-14 25800次

• 高脂血症是肝脏问题吗
  高脂血症是一种常见的疾病，一般是肝脏问题。如果患者肝脏出现了问题，所吃的食物所留下的脂肪很容易会出现血脂合成分泌过多的情况，久而久之就会引起高脂血症，并且也很容易影响高脂肪食物的代谢，所以高脂血症是肝脏问题。高脂血症通常是因为遗传因素引起，也有可能是因为患者平时不良的饮食习惯导致，有时高血压或者糖尿
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 338次

• 肝脏囊肿问题大吗
  肝脏囊肿是否严重主要取决于囊肿的大小、数量以及是否引发并发症。大多数情况下，肝脏囊肿并不构成重大问题，但也需根据具体情况细致分析。对于体积小且数量少的肝脏囊肿，通常不会对身体健康造成明显影响。这类囊肿往往是良性的，可能由先天性发育障碍、肝脏
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-28 0次

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  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-03-24 1301次

• 咨询关于肝脏的问题
  有什么不舒服吗
  童一舟 副主任医师玉山县人民医院

  2020-04-01 1500次