问除颤微创手术

2020-03-22 3932次

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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 8028次

• 胆结石微创手术

  胆囊结石的治疗手段，目前来说最经典的治疗手段，就是腹腔镜下的胆囊切除术，腹腔镜下的胆囊切除术，是非常微创的治疗手段，我们在患者的腹部打三到四个戳卡孔，每个戳卡孔五毫米到十毫米左右，就可以把胆囊取下来，完成手术，所以创伤是非常小。患者住院时间一般是在一天到两天左右，有的医院甚至可以达到日间手术。什么是日间手术呢，就是说今天来做，做完了下午就可以回家了，所以说胆囊手术的微创治疗，现在已经非常的普及了。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 62621次

• 房颤除颤同步
  首先我们要知道房颤是由于心房的收缩几率发生异常。这个时候出现了颤动波，在心电图上可以诊断房颤。在房颤的治疗主要是控制心室率，尤其是阵发性房颤和急性房颤。那么如果说这个时候药物不能把房颤的心率转化为窦性心律，而出现血流动力学异常的时候就可以进行同步直流电复律，也成为电除颤。同步就是指的是和心室收缩和舒张的节律是同步的，因为房颤是发生在心房，不影响心室，所以就选择同步电除颤。如果说是室颤，那么这个心室率已经不规律，没法找到一个正常的心室除极的波峰，此时往往就要选用非同步电除颤的方法。同步和不同步主要是看心室率，是否可以看到心室率收缩时的一个波峰。就是在心电图上有没有QRS波，如果没有QRS波峰的话，就只能进行非同步的电除颤。
  语音时长 1:46”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-21 6955次

• 房颤电除颤
  首先我们要明确一点，房产颤是由于心房的收缩节律发生异常，而出现一个颤动的情况。这个时候就会出现心房自主收缩的节律消失，此时往往最常见的就会造成一个心动过速，往往是一个心室率快的情况。心室率快对心脏来说可以增加心脏的负担，同时也影响心脏的射血情况，所以要控制心房，房颤造成的心室率快可以用药物进行治疗。如果说房颤、心室率快同时伴有血流动力学异常，比如说患者出现胸闷、头晕甚至血压降低的情况，这个时候我们紧急的处理方法就可以进行电除颤。电除颤主要是用电复率的方法包括直流电复率，可以达到控制心房律，使恢复为窦性心率，这样的话就可以达到治疗的目的。
  语音时长 1:28”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-22 7149次

• 电除颤图片
  电除颤属于抢救治疗措施，多用于心室颤动引起的心脏骤停。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-04-10 0次

• 同步电除颤与非同步电除颤的区别
  首先，来看同步电除颤。同步电复律是同步触发装置利用病人的心电图中的R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期发放，避免诱发室颤。可用于转复室颤以外的各种类型的快速心律失常，包括房颤、房扑、室上速、室速等快速性心律失常，经过电除颤以后，可以恢复窦性心律。其后，来看非同步电除颤。非同步电复律同步触发
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-20 222次

• 三七微创手术
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  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

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  王成林 副主任医师武汉市江夏区第一人民医院

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