问为什么我每天的大脑都处在无意识的状态，昏
2020-12-31 1510次
病情描述：
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颅脑外伤的意识状态和体征我们观察病情，跟别的科都不太一样。我们首先就是要观察他的意识状态。为什么呢，大脑是我们中枢、中枢管什么呢。就是管我们精神、清醒、活动都跟它有关系。我们进行日常的活动都跟它有关系的。就是咱们至少要保持意识清醒，这时候如果一个患者来了，我们看他是清醒的、不清醒的，这是我们首先要观察的。同样的道理如果病人开始睡觉，你一喊他比如说张三，他答应你，睁开眼睛能简单给你回答，这就是我们说的轻度意识障碍。我们叫嗜睡。很重的呢，就是说你拿针扎他他都没有反应就是他不睁眼。就这样，然后我们叫昏迷或者深度的昏迷。这种就是很重的。这中间我们还分了什么就浅昏迷、还有朦胧就是意识状态咱们分了，这是我们神经外科很关注的一个状态。就是这个意识状态还有什么体征呢，体征我们观察就是呼吸。呼吸、血压还有我们的瞳孔。为什么这些我们跟外伤是密切相关的。同样的道理，咱们正常人两个瞳孔是一致的、一样的。如果你突然发现一个瞳孔一边大了一边小了肯定不对了。大的那边一定是有重的损伤或者有血肿发生了，它把脑组织推过去、把神经压了，所以出现瞳孔散大了。我们叫瞳孔散大了。这个时候我们又叫脑疝，就出现脑疝了。就要争分夺秒地给他进行治疗，这是瞳孔。还有一个呼吸。呼吸因为损伤、脑外伤有很多部位，损害不一样带来呼吸不一样。比如像我这个呼吸是正常的，所以你还比较放心，一旦脑疝以后你会发现病人的呼吸就不规律了。我们叫潮式呼吸。这样的就又慢又深，这个时候就说明呼吸到了一个什么程度，如果你再不继续给他进行抢救，赶紧早点手术，他很快呼吸就要停止了。这是这个体征。这是个简单的。还有一种情况就是咱们血压，本身这个病人血压以前是正常的，这时候血压很高。为什么很高，一个是出了也有是可能是病人受伤以后，当病人是清醒的情况下他血压高。为什么高。疼痛、疼痛刺激他血压就很高就比方我来掐你一下，你心里一疼一急，这个时候量血压一定会升高到。还有比如昏迷的病人，如果血压也增高很高了，就说明我们颅压高了就说明这个里面损害很重。一个是挫裂伤，咱们说的挫裂伤或者是里面有出血，或者里面有水肿，或者里面有积水，或者怎么着的急性的积水。出血出到我们循环通路上，脑脊液循环一下就会出现急性积水。这些都是很重。这个时候一定要注意病人的情况，就赶紧地给他处理，给他脱水治疗。有条件肯定是得马上就要做CT。刚才做CT可能没事，现在突然病人情况加深了，要马上复查CT。因为现在跟我们当年上学的时候不一样了，我学习那时候CT还很少很少没有普及，你要判断起来很困难，还有分析病情、查体甚至以前做造影。现在很简单了CT你推过去一分钟，你看哪儿有问题了，就赶紧处置就完了，这就是脑外伤。就是说我们要注意的意识状态，和他最基本的几个体征。是咱们说，刚才这个问题就非常专业，你要真是作为普通群众的话，你要了解这个了，那么你再遇到一个脑外伤的病人，你进行判断，可以这么说你就算是一个高手了，你至少是不耽误病人的病情。
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黄辉
主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019-10-18 3212次
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为什么每天半夜都会醒每天半夜都会醒的原因有以下几个方面：严重的睡眠障碍，患者就会出现半夜睡不着，多次睡醒的情况；对于老年人，尤其是有前列腺增生的病人，由于尿频、夜尿多，常常因夜尿而出现睡不着，半夜睡醒情况；还可能是由于工作紧张、学习压力大、精神受到刺激，患者常常会出现睡眠障碍，睡觉不踏实、半夜睡醒；有些器质性疾病，胃肠型疾病如十二指肠溃疡，由于半夜疼痛而出现睡醒的情况。所以出现半夜睡醒的原因有功能性的、有气质性的，具体病因具体分析，然后再对症治疗。
01:36
王银龙
主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-05 6604次
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右手无意识抖动如果说右手出现了无意识的抖动，抖动的范围不大，只是出现了手部肌束的震颤，这种情况考虑与肌肉的痉挛有关，这种情况一般是劳累受凉所导致。如果说抖动的范围稍微加大，出现了明显的手部抖动，这种情况如果见于中老年人，考虑与身体骨质异常地脱钙所导致的缺钙，引起的肌肉震颤。如果是病人长时间的出现手部的哆嗦，抖动情况，就不能够排除帕金森综合征的情况。所以如果病人出现了无意识的手部抖动，一定要看抖动的严重程度，如果说比较轻，考虑与缺钙或者是劳累受凉导致的肌肉的震颤有关。如果说抖动的范围比较大并且是持续性的抖动，这种情况就考虑与帕金森综合征有关。语音时长 1:31”
王富
主治医师济南市中西医结合医院
2018-08-24 6094次
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老人右手无意识如果说出现了手部没有感觉、运动情况，说明有神经的压迫，这种情况，如果是整只手出现了无意识、感觉运动丧失的情况：一、考虑颅脑的疾病。特别是脑梗塞以及颅脑的出血，或者是脑部的肿瘤，很容易导致颅脑的神经受压，从而引起一侧肢体的麻木、疼痛，后期还会出现意识丧失。二、考虑颈椎的问题。如果说颈部的神经根受压，长时间压迫以后，也容易导致神经的传导受限，从而初期引起手部的麻木、疼痛、无力的情况，后期随着神经受压的明显，也会出现手部的无意识。所以说，如果病人出现了右手无意识，一是考虑颅脑的疾病，再就是考虑颈椎方面的问题。语音时长 1:27”
王富
主治医师济南市中西医结合医院
2018-08-24 2882次
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小拇指为什么会无意识的抖动小拇指无意识地抖动，可能由多种因素引起，包括生理性原因和病理性原因。以下是对这一现象的具体分析：一、生理性抖动长时间使用手部，尤其是过度使用小拇指，如长时间玩手机、写作或进行精细工作，都可能导致肌肉疲劳，从而引起小拇指的短暂性抖动。此外，精
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2025-03-07 0次
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小拇指为什么会无意识的抖动？小拇指出现抖动，要注意以下方面的原因：第一种情况如果是中老年人，要注意可能是帕金森病的一些前驱的表现。帕金森病的患者很多会出现肢体的静止性震颤，在一开始的时候可能主要表现为一个指头不自主的抖动，在紧张的时候加重，活动的时候能减轻，还是要多加注意。如果伴有肌肉僵硬感，伴有运动迟缓，要考虑到这种疾病的可
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-27 397次
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老人无意识的不停折腾怎么你好，这种情况多长时间了
张永强
主任医师北京医院
2020-02-22 10714次
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无意识咬牙是什么原因你好，考虑是下颌关节功能紊乱导致的。
崔少霞
副主任医师烟台龙矿中心医院
2020-04-09 1805次
