问你好！下肢静脉血栓，利伐沙班片吃了一个半

2020-03-17 3212次

为你推荐

• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 22107次

• 利伐沙班片的用药注意事项

  推荐在整个抗凝治疗过程中，密切观察以下情况，一、提前停用利伐沙班，将使血栓栓塞事件风险升高；二、出血风险；三、抗凝作用逆转；四、在采用硬膜外麻醉，或脊椎穿刺时，接受抗血栓药，预防血栓形成并发症的患者，有发生硬膜外，或脊柱血肿的风险，可能导致长期或永久性瘫痪；五、末次给药18小时后，才能取出硬膜外导管，取出导管6小时后才能服用利伐沙班；六、如果进行创伤性穿刺，给药需延迟24小时；七、服用期间，发生急性肾功能衰竭的患者，必须停止治疗；八、在合并使用，影响止血作用的药物，如乙酰水杨酸，血小板聚集抑制剂的患者，需小心用药；九、患者出现昏厥和头晕的不良反应时，不宜驾车或操作机械；十、孕妇、哺乳期妇女禁用，18岁以下儿童不推荐使用；十一、肝功能损害患者禁用；十二、请详细阅读说明书中，其他需注意的事项。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-07 19283次

• 利伐沙班片的作用
  利伐沙班片是属于一种新型的、口服的抗凝的药物，作用是预防静脉血栓栓塞的形成，降低深静脉血栓栓塞和肺栓塞的风险。主要用于治疗充血性心力衰竭以及高血压，糖尿病，还有短暂性的脑卒中发作。患者一定要按照医嘱按时按量的服用药物。但是使用利伐沙班片可能会引起出血的风险，一旦出现了出血的倾向一定要及时的到医院进行检查，由专业的医生来调整药物的剂量或者是停用药物。而且在服用药物期间还需要定期的到医院进行复查，特别是患有出血性疾病的患者是禁止应用药物的。
  语音时长 01:12”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-09-22 3744次

• 利伐沙班片的禁忌
  利伐沙班片是一种新型的抗凝的药物，主要禁忌症就是不用于孕妇以及哺乳期的妇女，也不用于对这个药物有过敏反应的患者。一般这个药物主要具有防止静脉血栓形成的作用，用于择期髋关节或者膝关节置换手术的成年人的患者，也用于治疗成年人静脉血栓形成，另外能够降低肺栓塞的风险。另外还可用于一种或者多种的危险因素，比如心衰，高血压，年龄超过75周岁以上的老年人，糖尿病，以及短暂性脑缺血发作病史的房颤的成年人患者来使用，降低脑卒中和全身栓塞的风险。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-05-06 15920次

• 下肢深静脉血栓利伐沙班可以和低分子肝素联用吗
  下肢深静脉血栓利伐沙班可以和低分子肝素一般可以联用，但要遵医嘱。利伐沙班可以和低分子肝素两种药物都属于抗凝药物，为了预防和控制血栓形成，通常可以联合使用。但可能会加大出血的风险，患者需要在医生指导下谨慎使用。患者要避免擅自用药，以免对机体产生不良影响。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-18 606次

• 下肢斑块可以吃利伐沙班片吗
  下肢斑块一般可以吃利伐沙班片。利伐沙班片是一种抗血栓形成的药物，可以用于髋关节或膝关节置换手术成年患者，也可以预防静脉血栓形成，而且患有下肢斑块的患者服用利伐沙班片治疗效果也比较好，所以可以吃。服用药物时一定要严格遵从医嘱，不可以私自服用。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-18 280次

• 下肢肌间静脉血栓，现在吃利伐沙班，又要去
  需要查血凝四项并咨询麻醉科，主要在于麻醉是否通过
  韩鹏飞 主治医师潍坊市妇幼保健院

  2020-04-14 2202次

• 利伐沙班片
  本品可以手术后服用
  薛群星 主任药师沈阳医学院附属第二医院

  2020-09-07 2602次