问甲状腺乳头状癌(TBSRTC+VI)
2020-10-14 10371次
病情描述:
甲状腺乳头状癌(TBSRTC+VI)
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答咨询实录
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甲状腺微小乳头状癌能治愈吗甲状腺微小乳头状癌定期随访,有助于及时发现甲状腺癌复发病灶,及时发现、及时治疗,仍有完全治愈的可能。甲状腺微小乳头状癌最常见,恶性度也较低,约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于年轻女性或儿童。女性常在40岁前,有些患儿在儿童时期曾做过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺体内的淋巴管自原发部位,扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,容易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势,其发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响,如放射性致甲状腺肿的物质、碘缺乏等。甲状腺微小乳头状癌首发症状为颈部的无痛性肿块,多数随吞咽上下移动,少部分有声音嘶哑、吞咽困难及压迫感。手术切除是甲状腺乳头状癌,首选治疗方法,出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行碘131治疗,同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
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甲状腺结节钙化是癌吗甲状腺结节现在检出率特别的高,大家都特别的担心,这个结节是不是癌性的结节。当然现在甲状腺结节通过影像检查,很多都报有同时合并钙化,是不是甲状腺结节钙化了,就一定是癌呢,实际上并不是。我们要判断一下这个钙化的性质,它倾向于是偏良性的钙化,还是恶性的钙化。一般恶性的钙化,往往是一些比较细小的,簇状聚集的这些钙化,如果结节伴有一些簇状聚集的细小钙化,恶性的几率确实是比较高的。如果这个钙化,它是大斑块状的钙化,良性的几率更高一点。但是这种大斑块状的钙化,其实也有一部分几率是恶性的。所以甲状腺结节如果伴有钙化,都是我们需要密切随诊复查的,避免它万一是恶性的结节我们没发现。必要的时候可以通过穿刺病理,来进一步明确诊断。
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甲状腺乳头状癌转移治疗甲状腺乳头状癌往往是通过淋巴结转移后再向纵隔转移的。有时候向纵隔转移淋巴结与淋巴结转移相互粘连融合,刚上纵隔转移淋巴结小于三公分时通过颈部的牵引,多数可以经颈部行上纵膈淋巴结清扫。但是当上纵隔淋巴结较多,位置较低,接近主动脉弓大于3厘米时,就有必要与胸科合作行上纵隔淋巴结清扫。对于手术切除不净和病理分化程度较低,可疑不净者有必要行术后的放疗。对于远处转移和具有远处转移倾向的病例,有必要行碘131治疗,所以说甲状腺乳头状癌转移治疗仍然需要以手术治疗为主,手术于以开放式治疗为主,这样就不能行腹腔镜甲状腺切除术。术后应该根据淋巴结的转移情况,给予放疗或者是核素治疗。语音时长 01:33”
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什么是甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状癌,属于甲状腺分化性恶性肿瘤之一。对于早期甲状腺乳头状癌,手术治疗效果较好,10年生存率达到90%以上。甲状腺乳头状癌如果没有转移,行手术治疗后需给予左甲状腺素片,抑制促甲状腺激素水平,预防甲状腺乳头状癌复发。通常情况下在手术后1年,如果是甲状腺乳头状癌复发的高危患者,需将促甲状腺激素水平抑制到0.1mIU/L。1年以后可以根据病情适当将促甲状腺素水平放宽。语音时长 01:10”
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甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状癌虽为恶性肿瘤,但生长缓慢、恶性程度低,及时规范治疗预后一般良好。其治疗方案多样,药物治疗是重要环节,具体如下:1、甲状腺素片:术后服用可替代手术减少的甲状腺激素,维持生理功能,还能抑制垂体分泌促甲状腺激素,降低肿瘤复发风险。2
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甲状腺乳头状癌分级甲状腺乳头状癌的分级,一般是从B超的结果上看出的,在B超的报告之中,采用TI-RADS分期,包括6级,0级是在B超之中没有看到异常;1级就是正常的甲状腺;2级通常是良性的甲状腺病变,没有恶性的可能;3级考虑倾向于良性的病变,但也不排除很少情况的恶性可能;4级考虑有恶性的情况,5%-80%的可能性是恶
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甲状腺乳头状癌关于甲状腺癌有什么问题?
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甲状腺乳头状癌建议及时手术处理,之后长期吃优甲乐,定期复查就可以了
