问食管粘膜病变怎么治疗

2020-08-20 1377次

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• 食管粘膜损伤自愈时间

  关于食管黏膜的损伤，可能分这么几个方面，一类就是异物损伤，比如咱们吃了比较硬的东西，有一个划伤，或者吃一些鱼刺划伤，这种都有可能，它引起的症状，一个是异物感，疼痛，甚至可能出血，这要根据咱们出现损伤的程度，比如轻度的不适，可能有这么一两天，两三天就好了，但是如果有明显剧烈的出血的话，可能要到医院做详细的检查，根据你的情况进行治疗，所以它的时间不一定，另一种损伤，可能是医源性损伤，比如说咱们做胃镜的检查的时候，有的时候会有一定的创伤，一般都不会太严重，医生会根据你术中的情况，来对咱们患者做一个术后的医嘱，只要咱们按照医生的嘱托做，就可以了，另外一类损伤，可能是反流行的食管炎这种损伤，还是要积极地处理原发病，这是比较常见的，那比较少见的情况，就是说比如喝了一些异物，比如说强酸、强碱，导致食管损伤，另一种情况就是，误服了一些具有腐蚀性的液体，比如说强酸、强碱等等，这个严格的讲，就不是单纯的黏膜损伤，往往会引起食道的比较全层的，重度的创伤，可能引起狭窄，甚至重度感染，穿破穿孔等情况，这应该到医院及时处理，根据程度不同，可能要做很长时间的观察治疗。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 23520次

• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 26416次

• 食管粘膜病变
  食管粘膜病变一般是指在食管镜检查下或者做了活组织检查、组织学检查，发现了一些病变。这些病变常见的有炎症性病变包括：急性、慢性食管炎、反流性食管炎等疾病。这些症状性疾病经积极治疗可以完全康复，不留后遗症。还有就是粘膜朝着癌前病变发生变化这样的疾病，若不积极处理可能会发生恶变，要重视，只能说有说良性的可能性。故发现肿物，应该做胃镜取活检，病理出了结果就可以知道了。
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  张树昆 主任医师曲靖市中医医院

  2018-11-24 27873次

• 食管粘膜病变如何治疗
  对于食管黏膜病变，可能是见于以下一些疾病，比如说食管炎，食管息肉，或者是食管癌。不同的食管黏膜病变，有不同的治疗方法，如说食管炎，可以建议患者，口服一些质子泵抑制剂，或者h2受体拮抗剂，配合一些保护食管黏膜的药物和促进胃动力的药物，可以达到一定的治疗效果。如果是食管息肉，根据息肉的大小，息肉的部位和深度，可以通过一些食管镜下电凝切或者是灼热，可以达到治疗效果。如果是食管癌的患者，可以建议尽早进行外科手术治疗，配合放疗，化疗等综合治疗。
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  朱晨 主治医师吉安市中心人民医院

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

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  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

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