问64岁奶奶,血压220吃降压药后160,
2020-03-06 1475次
病情描述:
64岁奶奶,血压220吃降压药后160,不吃就200多,怎么办?
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答咨询实录
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没有高血压可以吃降压药吗如果有高血压,在饮食控制和生活方式干预,改善以后不能控制的情况下,一定要服用药物。没有高血压的人,一般来说的话,不建议服用这类的药物。如果特殊的情况,有一些,比如特殊的病,而需要这些就是说相关的,就是认为跟血压相关的这些药物,需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物,来解决什么样的问题,一定要大家到医院,到专业的大夫,专业的医生帮助大家,来解决这个问题,而不是自行判断。
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降压药饭前吃还是饭后吃?降压药一般主张在饭前吃,尤其是早晨空腹吃效果是最好的。绝大多数的高血压患者建议早晨空腹服用降压药,特殊情况要根据情况来调整用药时间。大多数的高血压患者血压的升高有晨峰的现象,即早晨的血压最容易升高,所以建议高血压的患者把降压药放到早晨醒的时候吃,要空腹吃降压药,因为降压药一般对胃没有什么刺激,所以早晨一醒就吃上降压药控制血压的晨峰现象。有些人的血压在早晨并不高,而是上午高或者是下午高,降压药也可以不在早晨空腹吃而在下午饭后吃或者上午饭前吃,要根据自己血压升高的情况适当调整用药的时间。还有患者是晚上血压高,也可以放在晚上睡前吃。
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吃降压药血压不降以下几方面考虑:1、降压是一个循序渐进的过程,不宜太快。医生一般会让患者从小剂量开始服药,让血压慢慢降回正常水平,一段时间后再进行复查,并根据服药后的反应进行药物或药量的调整。2、降压的标准不是每个人都一样的。由于人体内的血管以及器官,会随着年龄的增长而失去弹性,因此老年人的正常血压会比年轻人的略高一些。因此当老年人查出高血压后,在后期的治疗的过程中,降压目标也不能以理想血压(120/80mmHg)为标准,应该根据老人身体情况进行用药治疗,降血压控制在某一个范围内,因此也有可能会出现服药后依然处于高血压的情况。3、测量血压时出现的问题。人在正常情况下,血压会在上午起床后一两个小时以及傍晚六点的前后一个小时达到血压的峰值,每天中午以及凌晨则是血压的最低值。另外,情绪的变化也会影响血压的高度。所以测量血压时,要多次测量,测量前要平复好心情,不同时间,不同精神状态,都会影响测量结果。4、太过依赖降压药。高血压治疗,除了按时,按量服用药物之外,还要自觉调整生活作息以及饮食习惯,一个高血压患者如果每天熬夜,暴饮暴食或者饮食不规律,即使天天定时定量用药,也不见得能将血压控制好。因此,除了按时按量服药,还要控制好饮食以及调节好生活作息5、服药的方法不对。在服用降压药方面,很多患者存在一个非常不好的毛病,看情况吃药。觉得自己血压高了,就服两片药,过两天一量发现恢复正常了就把药往旁边一丢。这样的服药方法,有可能比不吃药还严重。因为断断续续的服药会影响体内药物的浓度,让身体无法适应体内的变化。语音时长 2:14”
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体检高血压吃降压药体检发现高血压就需要吃降压药物,目前来说常用的降压药物有以下几大类;一,利尿剂,利尿剂它通常是一种半衰期比较短的药物,是和其它降压药合用的一种降压药物。二,β受体阻滞剂,它可以有效地阻断β受体从而达到降低心率,降低血压的功效,能有效的降低心肌耗氧保护心脏。三,钙离子通道阻滞剂,比如硝苯地平,硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等,可以阻断血管壁上的钙离子内流,从而缓解血管痉挛,扩张血管,改善心脏的供血,能够减轻外周血管的阻力达到降压的功效。四,血管紧张素转化酶抑制剂又称为ACEI类药物,这类药物常常包括依那普利、培哚普利、卡托普利等等,可以有效的阻止肾素血管紧张素系统达到降压的效果。五,是血管紧张素||受体阻滞剂,包括缬沙坦、厄贝沙坦等等,可以阻止血管紧张素II受体,从而抑制血管紧张素II及其受体的结合达到降压的效果。临床上常常根据靶器官损害以及合并临床疾病的情况,还有患者的危险因素来选择用药。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:54”
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