问腰椎间盘突出手术条件
2020-04-17 1265次
病情描述：
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
01:36
林景荣
主任医师北京大学第一医院
2018-07-03 94090次
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任医师北京大学第一医院
2018-12-13 90451次
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腰椎间盘突出手术全程这类的手术往往有以下几个步骤：第一是术前的评估，术前要反复确认，目前的临床症状是用哪几个责任节段的椎间盘突出所引起的，同时要评估一下病人的心肺等等重要脏器的功能能否耐受手术和麻醉，同时还要进行一些相关的术前检查。第二步是为手术期的处理，在术前的准备像打术前针可以起到缓解病人焦虑同时减少分泌物，利于麻醉这样一个效果。第三步是手术，手术采取全麻，麻醉生效以后病人俯卧位，消毒铺巾，然后再次透视确认需要做手术的阶段和椎间隙，一次切开暴露椎间隙，从椎间隙的一侧进入，要出一部分骨质开一个骨窗，拨开重要的血管神经，然后到达破损的纤维环和髓核，摘除掉压迫的因素比如突出的髓核然后再做一个平整性情的处理一次复原尚属结构，缝合引流等待病人复苏安返病房。语音时长 1:53”
方大正
主治医师济南市中西医结合医院
2018-09-30 5640次
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哪里腰椎间盘突出手术首先需要说明一下，对于椎间盘突出的手术，这属于常见病，多发病，通常随着科技的发达，医疗水平的进展，对于这种病，一般的三甲医院骨科都是没有问题。对于这样的病人，如果是椎间盘突出非常的大，对脊髓神经受压非常厉害，引起病人出现腿痛，腿麻，腿无力或者是大小便异常，就有必要积极的进行手术治疗。手术的治疗方法有两种，第一种对于年轻的患者，单纯的椎间盘突出，可以进行微创手术治疗，应用椎间盘镜摘除突出的椎间盘。而对年龄比较大，甚至会伴随有椎管狭窄的患者，就有必要积极的进行开窗手术治疗，摘除椎间盘，并椎间植骨融合内固定，椎管扩大减压手术治疗。语音时长 01:18”
程斌
主治医师济南市中西医结合医院
2019-10-21 3971次
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腰椎间盘突出手术腰椎间盘突出手术是针对严重腰椎间盘突出症患者的一种有效治疗手段。通过手术，可以有效缓解神经压迫，恢复患者的正常生活和工作能力。一、手术治疗的必要性腰椎间盘突出，即腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根，引发腰腿疼痛、麻木等症状。当药物、物理治疗
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2025-02-28 0次
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腰椎间盘突出手术钢钉如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2021-12-16 629次
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腰椎间盘突出手能摸到吗？腰椎间盘突出一般手不能磨刀了。
黄笑宇
主治医师亳州市人民医院
2020-04-13 1502次
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腰椎间盘突出目前有腰疼腿痛麻木吗？
郑金彪
副主任医师威县人民医院
2020-10-10 1200次
