问乙肝小三阳检查脾大，吃药脾能恢复正常吗？
2020-03-25 1647次
病情描述：
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小三阳脾大怎么治疗小三阳有两种情况，一种情况就是小三阳的慢性肝炎状态，它的病毒是高的，肝功能是异常的，这个时候，我们用普通的保肝、抗病毒治疗就可以。还有一种情况，就是出现了脾大，脾大有的病人他的病毒仍然高，肝功能仍然异常，这时候我们必须得进行，抗病毒和保肝治疗。还有一部分病人脾脏大了，但是他的病毒转阴，肝功也正常，这个时候我们就不需要治疗。一般情况下小三阳脾大，提示可能已经进入到，早期肝硬化的一种状态。如果是病毒高、肝功异常，就得必须治疗，要不治疗，这种肝硬化会逐渐加重。如果是病毒阴性、肝功正常，这种肝硬化是比较轻微的，不会再向前发展了，就不用再治疗。
01:31
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2019-03-05 7854次
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乙肝小三阳能治愈吗？乙肝小三阳指的是乙肝五项中，乙肝表面抗原、乙肝的e抗体和乙肝的核心抗体三者的阳性。它提示的是病毒的一种感染状态，而不能说明病情的轻重。乙肝小三阳能否治愈这个问题，我们一定要先了解，它是否需要治疗，因为多数的乙肝小三阳的患者，肌体都处于一个免疫的平衡状态，也就是说虽然感染了乙肝病毒，但并没有出现病毒，对肝细胞的损害，没有出现肝脏的炎症和纤维化的进展，这种情况即使感染乙肝病毒，我们也无须治疗。那么如果它出现乙肝病毒侵犯肝细胞，造成肝脏炎症和纤维化进展的时候，这时候需要治疗。治疗的目的有几个，一方面我们希望，通过相关的抗病毒治疗，让肝功、病毒都出现稳定，那么这种情况的治疗，它不以乙肝表面抗原的治愈为最终目的。因为毕竟出现乙肝表面抗原，彻底转阴的这个概率还是很小的，也就是说即使感染了病毒，只要我们病情稳定，没有炎症纤维化的进展，那么这也是我们一个治疗的目的。有些人说，那我感染了乙肝，也是乙肝小三阳，无须治疗，是不是就绝对不可能，出现一个乙肝的治愈吗。这也不对，因为通过肌体自身免疫状态，是有非常少的一部分人，可以通过肌体自身的状态，然后让乙肝表面抗原，出现阴转的情况，也就是我们所说的自愈，当然这个比例是非常非常小的。
02:19
陈凤欣
主任医师首都医科大学附属北京地坛医院
2018-10-12 68496次
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小三阳脾大怎么治疗小三阳人群出现了脾脏的增大，这部分的就提示是否有肝硬化或者肝纤维化的存在，需要进一步的检查肝脏，检查肝脏的ct，还需要联合肝脏硬度、弹性检测等这些指标来进行分析。如果存在着肝硬化或者是肝纤维化，针对乙肝小三阳的人群需要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗，可以考虑口服核苷类的药物恩替卡韦或者是替诺福韦。如果是没有明显的肝硬化或者是肝纤维化，针对小三阳出现了脾脏肿大，需要考虑小三阳肝炎，针对小三阳肝炎，可以考虑进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗方案可以选择核苷类药物，也可以选择干扰素。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:08”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-02-06 2638次
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乙肝小三阳要吃药吗要根据个人情况来决定。一旦感染乙肝，无论是大三阳，小三阳还是小二阳，都需要定期的复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、白蛋白，必要的时候甚至需要进行ct和磁共振的检查。目的就是评估是否出现了乙肝的发病？是否出现了肝硬化，肝癌的并发症？其中小三阳的病人，它的抗病毒标准是:第一，乙肝病毒DNA大于或者等于2000单位每毫升。第二，肝脏的炎症程度，转氨酶大于或者等于两倍的正常值上限，或者进行肝穿刺活检术的时候，肝脏的炎症指标G1大于或者等于G2，或者纤维化指标大于或者等于S2，如果符合了以上两个标准，就需要进行抗病毒治疗。然后要根据个人具体情况，来选择抗病毒治疗的药物，目前常用的是:恩替卡韦、替诺福韦或者干扰素。以上方案仅供参考，具体用药情况请按药品说明或者到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:25”
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2019-05-03 3743次
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小三阳脾大怎么治疗小三阳人群出现了脾脏的增大，这部分的就提示是否有肝硬化或者肝纤维化的存在，需要进一步的检查肝脏，检查肝脏的ct，还需要联合肝脏硬度、弹性检测等这些指标来进行分析。如果存在着肝硬化或者是肝纤维化，针对乙肝小三阳的人群需要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗，可以考虑口服核苷类的药物恩替卡韦或者是替诺福韦。如果
闫杰
主任医师北京地坛医院
2022-01-18 339次
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乙肝小三阳能治愈吗乙肝小三阳是人体血清学检查的一种结果，一般不能治愈。乙肝小三阳一般是指在做乙肝病毒两对半检查的时候乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项均为阳性的状态。大部分乙肝小三阳患者无明显的症状，部分患者可能会出现全身乏力、发热、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等症状。此时可以在医生的指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦
陆海英
主任医师北京大学第一医院
2023-04-07 0次
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患乙肝小三阳多年，今天复查肝功能正常，脾你好。乙肝病毒定量查了么
王延科
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-03-10 900次
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乙肝小三阳 检查B超正常您好，我是李天鸿医生，很高兴为您服务！
李天鸿
主治医师妙手线上互联网医院
2020-01-17 901次
