问乙肝咨询。

2020-11-03 798次

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• 急性乙肝和慢性乙肝的区别

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的区别是包括多方面的。一般的情况下临床当中，我们来了一个患者以后确确实实发现是乙肝了，我们就要鉴别，它是个急性的还是慢性的。鉴别主要包括这几个方面：第一个，我们要了解他的流行病学史。我们要了解这个病人，他最近接触的人群当中，配偶当中有没有得乙肝；有没有最近经常在外边就餐；还有这个病人以前，打没打过乙肝疫苗；他的家人当中，家族当中包括父母，兄弟姐妹有没有乙肝，这个我们统称为流行病学史。第二个，我们要根据他的临床表现。急性乙型肝炎往往临床表现病情比较重，来的比较突然，消化道症状，恶心、呕吐、黄疸、发烧、转氨酶比较高，甚至达到上千比较重。而慢性肝炎相对来说比较缓和，甚至有的病人没有什么症状，这是临床症状。第三个，就是他的体征，急性肝炎往往没有什么体征，没有慢性肝病的体征，往往就是可能早期有黄疸。而慢性肝炎可能有一些慢性体征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，这都是慢肝体征，如果我们看到这些体征，往往提示慢性肝炎。第四个，就是对治疗的反应。对急性肝炎特别是年轻人，他的乙肝病毒下降的比较快，包括乙肝DNA，包括乙肝五项，它的变化都比较快。而慢性肝炎往往变化比较慢。最后一个，就是它的化验，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗体IgM。对于急性乙型肝炎来说，这个值比较高，而慢性乙型肝炎，它这个值不是特别高，或者轻度的高，这也是鉴别的一个方面。当然最主要的鉴别，最能够确诊的鉴别，就是做肝穿刺，肝活检以后，急性肝炎主要表现为肝细胞的损伤，而慢性肝炎除了表现为，肝细胞的损伤以外，它还表现出一些肝纤维化的变化，有纤维增生。通过这几个方面，我们可以鉴别出急性肝炎和慢性肝炎来。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 17129次

• 乙肝核心抗体阳性是乙肝吗

  乙肝核性抗体阳性不一定就是乙肝，需要结合其他乙肝病毒检查指标及肝功能检查来进行综合分析判断。乙肝五项是医院常用的乙肝病毒感染检测的血清标志物，乙肝核心抗体是其中的一项指标，其他四项指标分别为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原和乙肝E抗体。通过乙肝五项检查能判定是否感染乙肝及感染的具体情况，乙肝表面抗原是感染病毒的标志，但是它不能反映病毒有无复制及传染性；乙肝表面抗体是保护性抗体，阳性则说明机体已经康复或有抵抗力；乙肝E抗原为病毒复制的指标；乙肝E抗体为病毒复制停止或减少的标志；核心抗体为曾经感染或正在感染的标志。如果乙肝五项检查中仅乙肝核心抗体阳性，就不是乙肝，说明是既往感染，现在已经自愈，没有传染性，不用治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 7123次

• 高血压健康咨询
  高血压患者一般都是建议低盐低脂低胆固醇饮食，一定要戒烟戒酒避免情绪激动，如果有高血脂必须同时的治疗否则降压效果不好，像一般要是在医师的指导下选用一些降压药物，像心痛定，最好选择缓释片，像波依定或者是硝苯地平缓释片血压能够降得更平稳。平时一定要多吃清淡的饮食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黄瓜、茄子、豆角、紫菜、海带，水果方面像苹果、火龙果、梨、西瓜、猕猴桃这些都比较适合高血压冠心病患者的食用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3376次

• 何谓心理咨询？
  心理咨询主要解决来访者所询问的有关心理或者是精神健康等方面的问题，指导来访者在认识和行为上正确处理、解决各种心理矛盾，比如性功能障碍、婚姻、恋爱、生活、工作、学习以及人际关系等引起的心理问题。有心理问题的人大多表现为焦虑不安，抑郁寡欢，精神紧张，头昏头痛，全身不适，食欲不振，睡眠障碍等等。有的甚至可以罹患某些精神疾病。心理咨询从心理学、医学角度对来咨询的患者，授予必要的心理卫生、精神疾病、心身疾病的一些防治常识，疏导和消除一些心理矛盾，避免心理因素的致病因素，以保持我们身体和心理的健康。心理咨询是一个全社会所需要的心理咨询的方式有门诊咨询，通信咨询，电话咨询，家庭或者是单位咨询等。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-09 3645次

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  心理咨询他是指心理咨询师，运用心理学的原理和方法，通过语言、文字等一些媒介，给求助者以帮助启发和教育，解决他的学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题。而以帮助求助者更好地适应环境，维护和增进身心健康。心理咨询主要针对的是正常人，着重处理正常人生活中遇到的各种心理问题，一般时间较短，不用药物
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 327次

• 肾结石手术如何咨询
  肾结石手术如果结石比较小，直径在0.5厘米以内不需要手术，就是多喝水，多排尿。然后定期检查彩超，观察结石是否增大，如果结石增大，直径达到0.8厘米以内，一般可以做体外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以内也可以做体外震波碎石，这要根据医院的条件，震波碎石的机器的器械的条件决定。另外如果结石超过了1厘米，
  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-08 142次

• 乙肝咨询。
  你好，请你详细描述一下咨询乙肝方面的问题。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-03-22 1101次

• 乙肝咨询。
  你好，请问你有什么不舒服吗
  王燕燕 副主任医师南昌市第三医院

  2020-07-17 1303次