问脑外科咨询
2020-10-26 1663次
病情描述：
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癫痫外科治疗癫痫的外科手术治疗，有好几种方法，广泛地说癫痫的治疗一个是药物治疗，一个是外科治疗，药物治疗有的病人效果不明显，控制不住，不是它没有效，把药停掉的话发作的更厉害还是有效，只是不能完全彻底控制发作，比如说有的病人吃好三四种药还有发作，或者说每年好几十次发作，甚至每天好几十次发作，这种情况下就需要手术介入，外科操作里面最常见的就是癫痫灶切除术，我们叫致痫灶切除术，就是说找到脑子里面犯癫痫的地方，放电首先起来的地方把它切掉，通过开颅的手术，这是一种，叫致痫灶切除术，然后还有一种就是，比如说孩子或者是成年人，半个脑子坏了，长期犯癫痫，叫大脑半球切除术，或者说大脑半球离断术，就是说脑叶孤立术，把放癫痫的这个地方和正常脑子给它孤立出来，也不把它切掉，就是让它游离出来，别影响抽搐，然后不影响症状，大脑半球离断术做了不少，这个也很常见，叫脑叶孤立术，还有一种就是说治愈的可能性比较低的手术，比如说胼胝体切开术，有的找不到致痫灶，但是发作还很频繁，比如说LGS综合征，这种情况下我们可以考虑，做一个偏侧的切开，让双侧发作转成单侧发作，可以减轻发作，也可以减少发作，还有比如说迷走神经刺激术，就是不开颅，在脖子上面绑一个电极，刺激迷走神经，然后达到减少癫痫发作，或者说治愈癫痫的目的，当然治愈率不是很高，但是也有可能这种手术，后面几种就是姑息性的手术，当然现在还有一些更新的手术，在美国已经有了，叫生物反馈治疗RNS，就是说对一些功能性的癫痫，这个部位很重要，不能切，可以下个电极进去，然后检测放电，给一个电刺激，抑制他的临床发作，还有DBS的手术，比如说双侧海马导致的癫痫，双侧海马不能切，切了以后人没有记忆，可以从海马放根电极，给它个电刺激，然后减轻发作，这些后面的都是一些姑息性的手术，有效能减轻发作，甚至个别效果还不错，这些都是外科手术，所以外科手术有好多种，有的是开颅的，有是不开颅的，各种各样的都有。
03:18
张光明
主任医师中国医科大学航空总医院
2018-06-29 6146次
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疝气属于外科哪个门诊对于疝，原来就属于普外科的病种，所以在大部分医院得了疝气，是去看普外科门诊。而在一些专业的科室，成立了疝专科的医院，可以挂专门的疝和腹壁外科，我们医院是有成立疝和腹壁外科。所以到我们医院，可以专门挂疝和腹壁外科，当然现在是专门有疝和腹壁外科的门诊和病房。
01:05
申英末
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-23 15115次
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脑外科与神外有何区别脑外科和神经外科并没有区别，只是人们两种不同习惯的称呼而已。在学科发展的初期，神经外科的疾病主要和颅脑相关，所以人们习惯于称呼神经外科为脑外科。现在神经外科不止治疗关于颅脑的疾病，它的疾病范畴不仅限于脑肿瘤、脑外伤，现在还包括各种功能性疾病，如癫痫、面肌痉挛、帕金森病等。另外现在关于脊髓脊柱性疾病、退行性病变以及周围神经外科疾病，也都归属于神经外科的范畴。语音时长 01:08”
邢海龙
主治医师滨州医学院附属医院
2020-04-23 6174次
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脑外科术后患者肺栓塞肺栓塞是脑外科术后出现的一个高危因素。如果术后的患者出现了呼吸困难，胸痛，咳血，晕厥，休克等临床症状时，考虑可能出现了肺栓塞，此时需要进一步完善相关检查，包括了血气分析，血浆D二聚体，心脏彩超，下肢静脉彩超等相关检查。如果D二聚体出现了明显升高，右心房、右心室出现扩大，下肢静脉出现了血栓的形成，血气分析提示呼吸衰竭，尤以一型呼吸衰竭和低氧血症为主，此时考虑出现肺栓塞的可能性极大。需要进一步的完善核素扫描，肺动脉CTA，肺动脉磁共振，肺动脉血管造影检查以进一步明确诊断。语音时长 1:05”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2018-09-25 2673次
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可可碱脑外科能用吗可可碱一般指己酮可可碱注射液，通常己酮可可碱注射液脑外科能用。己酮可可碱注射液为外周血管扩张药，临床用于脑部血循环障碍，如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍；外周血循环障碍性疾病，如慢性栓塞性脉管炎等。具体药物使用要在医生指导下选择，患者不可盲目用药，以免引发不良反应。
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-10-12 614次
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脑外科手术后有哪些需要注意的脑外科手术后患者需要注意的有卧床休息、活动、卫生、精神状态及症状表现、饮食等。1、卧床休息：脑外科手术后需要卧床休息，不要过早下床活动，避免摔倒等情况。2、活动：脑外科手术后虽然卧床，但是在卧床期间需要经常活动下肢、翻身、拍背，这样可以避免下肢静脉血栓形成，减少肺部感染、褥疮、痔疮等并发症。3、卫生
袁越
主任医师中日友好医院
2022-08-15 190次
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右侧中耳区,桥小脑区占位是脑外科还是耳科是看脑外科哈
单敏
主治医师泰安市中心医院
2020-05-18 902次
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外科咨询？什么情况？请说。
魏杰华
副主任医师祁门县中医医院
2021-01-24 900次
