问昨天晚上胸骨下窝有点闷
2020-03-03 1793次
病情描述:
昨天晚上胸骨下窝有点闷,今天中午饭后腹胀,胸骨下窝有点痛,有时候胸骨右边也痛,还感觉胸骨上窝里面有点堵(女,22岁)
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答咨询实录
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胸骨角平对第几肋胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处,形成微微向前方突出的角,在人体胸部前侧的水平位置,是人体前胸部第二对肋骨的水平线,整个胸骨角在人体脊柱一侧的水平位置是平第四胸椎的下侧边缘。胸骨角是人体胸骨的胸骨柄与胸骨体连接构成的关节角度,这个关节也叫做柄体关节,柄体关节是胸骨上可以活动的关节,当然是轻微的活动,不像肩关节膝关节活动那么大,在胸部前侧发生变形的时候,胸骨角的柄体关节会产生轻微的形状变化适应胸部所承受外界的力量。
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胸窝痛的原因胸窝疼一般是胸壁或胸腔内器官的病变引起:第一个病变就是心血管系统,比如说不稳定型心绞痛,心肌梗塞,主动脉夹层等等,都可以引起疼痛。第二个呼吸系统疾病,比如说肺炎,肺癌等等,都会引起胸疼。第三个原因胃肠道疾病,比如说胃炎,胃溃疡,胃癌都可以引起。第四个疾病是胸壁疾病,比如说肋间神经痛,带状疱疹等等,都可以引起胸痛。对胸痛病人一定要明确诊断,第一个一定要做心电图,如果心电图有典型的ST段异常考虑是否急性心肌梗塞,需要做心脏标志物,坏死标志物检查进行确定。如果心电图没事患者持续胸疼,应该考虑是否主动脉夹层,应该做主动脉CT检查。如果这个病人平时经常卧床,下肢有浮肿,突然下床以后出现胸闷,气短,紫绀,考虑是否肺栓塞。如果这个病人卧位出现反酸,胸部不适,烧灼感,考虑是不是反流性食管炎,需要做相应的检查。平时检查除了心电图检查还需要做心脏超声,化验血液,必要的时候做心脏CT等检查。
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