问右侧颈内动脉海绵窦段较对侧稍粗严重吗
2020-10-08 1909次
病情描述:
右侧颈内动脉海绵窦段较对侧稍粗严重吗
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答咨询实录
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双侧筛窦及右侧上颌窦炎严重吗双侧筛窦及右侧上颌窦炎,经过及时的治疗,通常预后都是非常好的。双侧的筛窦以及右侧的上颌窦炎,通常是在上呼吸道急性感染以后,病人会有头痛、流脓鼻涕、鼻塞,以及面部有肿胀感,以及眼睛有闷胀感等等。出现这种情况,我们行鼻窦的CT检查,可以看到双侧的筛窦,及右侧的上颌窦有炎症。这时候我们要给予抗生素,像头孢类或阿奇霉素类药物进行口服。同时鼻腔我们要给予鼻减充血剂,麻黄素或盐酸羟甲唑啉喷雾剂进行喷鼻,以及激素类药物进行喷鼻。通过治疗,绝大多数病人,一般在一周到10天左右,炎症能够被完全的控制。
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双侧上颌窦囊肿严重吗双侧上颌窦囊肿,一般预后是非常良好的。双侧上颌窦囊肿比较小的时候,没有任何临床的症状,一般不需要进行治疗,只要观察就可以。当上颌窦囊肿合并感染时,引起上颌窦炎,病人可能会出现流黄鼻涕、鼻塞、头疼、面部肿胀、压痛等,我们先用药物进行治疗,比如进行抗炎的治疗,以及鼻腔用鼻减充血剂,和激素的治疗。炎症控制以后,上颌窦囊肿本身可以不进行处理。但是如果合并上颌窦炎,有囊肿,经过药物治疗不好,我们可以进行手术的治疗。手术的时候,不仅要将上颌窦内的炎症进行处理,同时要将上颌窦囊肿进行切除。如果是单纯的上颌窦囊肿,引起面部的肿胀,甚至眼球的移位或复视等情况,我们通常也需要进行手术的治疗。
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颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘75%以上是由外伤引起的,多数是由于颅底骨折导致出现的颈内动脉海绵窦段的分支破裂,形成了与海绵窦直接沟通的动静脉瘘。临床表现为疼痛,出血。疼痛多数发生在额部、颞部、颌框部,出血可以出现结膜下出血,鼻腔出血和蛛网膜下腔出血。几乎每个海绵窦瘘的病人都会有出现颅内杂音的情况,一般为连续性杂音,患者可能会出现搏动性突眼的情况,眼球突出并可见到与脉搏做同步的搏动,少数患者也可能不会发现有搏动性突眼,多数患者会有视力减退,约有百之五十的患者出现了严重的视力障碍。有一部分患者因为海绵窦压力增高,眼静脉回流不畅引起的球结膜水肿和瘀血,部分患者可能会因为眼球运动麻痹,导致出现眼外肌麻痹的症状。语音时长 1:37”
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颈动脉海绵窦漏颈动脉海绵窦漏一般指的是颅内海绵窦段的颈内动脉,在海绵窦分支处破裂、出血,与海绵窦之间形成的异常的动静脉通路,从而导致海绵窦压力增高,出现的一系列临床症状。多数情况下是由外伤所引起的,比如颅底骨折、骨片刺破或者是异物贯穿伤,也有一部分患者见于战争时期的火器损伤。典型的临床表现,主要表现为搏动性突眼、震颤与颅内的杂音,同时伴有球结膜充血和水肿,有的患者可以见到出现眼球运动功能受限、视力减退,有部分患者可出现比较致命性的鼻出血,可能与假性动脉瘤形成有关系。诊断主要是依靠典型的临床表现以及典型的眼症来进行诊断,如果有明确的颅脑外伤病史,就基本上可以确诊了。通过眼部的超声检查、颅脑的ct或者核磁检查可以发现,有眼上静脉扩张,眼脉肌肥大、眶内脂肪垫增厚,部分ct和核磁还可以显示出,有扩张的海绵窦,通常可以做确诊。语音时长 1:43”
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脑垂体右侧海绵窦稍隆起改变脑垂体右侧海绵窦稍隆起改变通常考虑是垂体瘤导致的,需要及时采用手术治疗。垂体瘤是起源于脑垂体的肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,患者会出现头痛、昏睡、视力减退等症状,检查时会发现右侧海绵窦稍隆起改变,需要及时的采用手术治疗,比如经鼻蝶显微手术等。
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右侧颈内动脉c7段动脉瘤严重吗右侧颈内动脉C7段动脉瘤通常是严重的,建议尽快经手术切除。右侧颈内动脉C7段动脉瘤是发生在右侧的颈动脉瘤。颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤,好发于颈动脉分叉处,少数发生在颈内动脉和颈总动脉干。常由动脉粥样硬化、创伤和感染引起。颈动脉瘤较为常见的临床表现,是一侧颈部出现膨
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右侧颈内动脉海绵窦段较对侧稍粗有检查单吗
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左颈内动脉海绵窦段动脉瘤一般3mm左右可以观察,当然这个也要看动脉瘤形态,瘤颈等情况
