问心肌酶咨询
2020-06-30 1109次
病情描述：
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心肌酶是什么意思所谓心肌酶是心肌血清标记物，心肌血清标记物也就是心肌酶谱，包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，这些都属于心肌酶谱。心肌酶谱的意思是，当心肌细胞有损伤的时候，心肌酶就会升高。这个升高可能任何一项都会升高，当然比较有特异性的升高应该是CKMB，就是肌酸激酶的MB，这种同工酶升高是比较有特异性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌损伤导致的，常见心肌损伤的原因，一个是非常常见的急性心梗。急性心梗的时候，冠脉的血管闭塞，心肌血流中断，心肌坏死，所以心肌酶肯定会有升高，随着时间延长，又可以逐渐的恢复正常。另一个原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的损伤，心肌酶谱也会升高。心肌酶谱升高，我们一定要看一看是心肌酶谱当中哪一项高，是所有的都高，还是单纯的一项高。比如有的时候在病人当中，经常有一些是单纯的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就怀疑是不是心梗。但实际上，单纯的CK高，或者单纯的MB高，并没有意义，它只能说可能有一些肌肉的损伤。单纯的MB高，可能还有一些肿瘤的风险。所以只有所有的心肌酶谱都有动态性的演变，才能是心肌损伤的标志。
02:20
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-03-10 49827次
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心肌酶高有什么症状心肌酶高患者会有突发的胸前区疼痛、胸闷、喘憋、心悸等。心肌酶是存在于心肌细胞里面的酶，正常情况下这些酶仅仅存在于心肌细胞内，血液中的含量是非常少或检测不出来的，一旦血液中心肌酶的水平浓度升高，意味着心肌细胞有破坏，心肌细胞中的酶释放到了血液里面。导致心肌酶高的疾病有很多，常见的是急性心肌梗死和心肌炎，急性心肌梗死的症状主要是与劳累或情绪激动有关的突发的、急骤的胸前区疼痛、胸闷、喘憋等；而心肌炎的症状是继发于呼吸道感染、发热之后出现的心前区闷痛或者心悸等。
01:21
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-06-30 15946次
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心肌酶检查心肌酶检查的项目包括磷酸肌酸激酶及其同工酶，天门冬氨酸氨基转移酶及其同工酶，乳酸脱氢酶及其同工酶，其中由于乳酸脱氢酶和天门冬氨酸脱氢酶的特异性比较差，目前来说它们往往不用于心脏疾病方面的诊断。而对于心肌损伤的诊断，在心肌酶谱里边最主要的就是肌酸激酶同工酶ckmb，这个相对特异性比较高，但是灵敏性没有肌钙蛋白高。心肌酶是存在于心肌里边的参与代谢的一些酶类，如果心肌有损失，这些酶就会释放入血，使血中相应的酶升高，因此心肌酶主要是用来诊断心肌损伤、心肌梗死的指标。语音时长 1:28”
侯争飞
主治医师内江市第二人民医院
2018-11-10 21432次
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心肌酶正常心肌缺血心肌缺血没有达到心肌坏死的状态，心肌酶可以完全正常的，一般心肌缺血可以分为以下几种类型：第一心绞痛是心肌缺血最具代表的类型，特点是前胸阵发性压榨性的疼痛，可以向前胸、后背、腹部、上颌部放射，这种情况心肌并没有坏死，心肌酶可以完全是正常。第二个类型就是心肌梗死，心肌细胞坏死，心肌细胞内的心肌酶就可以释放到血液当中，然后就可以检测到心肌酶升高。第三种是缺血性的心肌病，缺血性心肌病是指心肌长期的一种缺血缺氧的状态，导致心肌细胞慢性的坏死，瘢痕形成。这时心肌酶也可以是完全正常的，主要表现可以是心力衰竭或者是心律失常。第四是猝死，常常没有任何前期的表现突然出现心脏的骤停，然后发生猝死，这时候心肌酶是没有办法检测的。所以心肌缺血的病人心肌酶可以完全正常，也可以出现升高或者是降低的情况。语音时长 1:49”
姜倩倩
主治医师聊城市第二人民医院
2018-12-19 21419次
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心肌酶46.8心肌酶46.8ng/ml可能是患有冠心病所致，主要与患者长时间吸烟、饮食不当、血脂异常等原因有关，还可能会出现心绞痛、心慌、气短等症状。针对这一情况，建议患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等药物治疗缓解，平时保持良好的饮食结构，注意作息规律。
钱端
主任医师中日友好医院
2022-09-19 50次
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心肌炎心肌酶变化心肌炎心肌酶的变化指的是心肌酶谱的升高，说明了心肌细胞具有一定的损伤。但是心肌损伤的可能病因是多种多样的，心肌炎只是一个方面，明确是否有心肌炎，最好是去做进一步的检查。心肌炎的临床表现很大，轻者无症状，或有心悸，胸闷，心前区隐痛，软弱乏力等不舒适症状。重者病情凶险，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 460次
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心肌酶高化验单发来看看
郭海良
副主任医师本溪市中心医院
2020-09-23 1401次
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心肌酶检查把化验单发过来看看，是否心前区痛疼不适？
汪红友
主治医师马鞍山市人民医院
2021-01-12 1900次
