问肝癌患者在化疗期间会出现腹水吗？

2020-10-24 1832次

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• 出现肝腹水是肝癌晚期吗

  肝腹水是肝癌晚期的一种表现，但肝腹水不仅在肝癌晚期出现，在肝硬化患者晚期也会出现，因此肝腹水是中末期肝病的一个临床症状。肝腹水的出现是因为中末期肝病所导致的门静脉高压以及中末期肝病时，肝细胞合成白蛋白能力下降共同作用的结果。不论是肝硬化还是肝癌的晚期，病人肝脏都是一个非常严重的损伤状态，在这种状态下门静脉压力异常升高，把腹腔内血管内的水分挤压到了腹腔内。另外肝细胞合成白蛋白能力严重的下降，使得血浆里边白蛋白含量极低，造成渗透压的改变，从而让进入腹腔内的水不能够被重吸收到血管内，从而让腹水越来越严重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌两种中末期肝病的共同症状。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 8884次

• 肝癌患者术后需要化疗吗？

  关于化疗这个问题，其实一直是在业界有争议的，因为有很多文献报道，肝癌的化疗效果并不理想，而我国近期，有我国的学者牵头的一个实验，已经证实了，化疗对肝癌是有一定效果的，但是不是一个最主要的治疗方式，因为肝癌的治疗方式有很多，包括像介入这种栓塞，当然我们的介入治疗，TES治疗，它也包括了化疗的部分，局部的灌注化疗，加上化疗栓塞，这都是一个好办法，而不是单独指的静脉化疗。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 2477次

• 透析患者为什么会出现腹水
  透析患者出现腹水主要原因有以下几项。第一、与血透相关的腹水，诊断时要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血症等常见原因，其出现原因可能同慢性水潴留及尿毒症毛细血管通透性增加有关，腹水出现后可进一步引起严重厌食和危急生命的恶病质，采用血液透析有助于减少腹水。第二、肝硬化腹水，可发生在肾衰之前，也可在维持性透析开始以后出现，一般来说由于感染和蛋白丢失，这类病人不能很好的耐受腹透，同样因为腹水对血流动力学的影响，腹透过程中常发生低血压，采用腹透超滤是治疗的有效手段。第三、充血性心衰也可以导致大量腹水，多见于风湿性心脏病晚期的患者，合并有胸腔积液，控制心衰，加强超滤是主要的治疗手段。第四、营养不良所导致的低蛋白血症也可以引起腹水。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 6932次

• 肾炎会出现腹水吗
  大部分的肾炎，不管是急性的肾炎还是慢性的肾炎一般是不会引起腹水的。除非是肾炎进展的比较快，有一些引起了肾病综合征，或者是肾炎引起了肾衰竭的时候是比较容易办发腹水的。如果是肾炎的早期一般是不会导致腹水的，如果是肾炎持续的有蛋白尿，蛋白尿的量持续增加，没有及时治疗的话有一些是会导致低蛋白血症的。低蛋白血症因为胶体渗透压的降低，之后会引起腹水的产生。除了腹水以外还会有胸腔积液，或者是心包积液，另外肾炎比较快合并了肾功能衰竭的时候，会导致排水排出毒素的功能障碍。最后还会引起水钠储溜。如果是水分过多，除了聚集在血管以外有一些也会漏到胸腔或者是腹腔当中，然后会引起腹水。另外肾炎的病人有的体质比较差，会比较容易伴发腹腔的感染，如果有感染的情况下也是会有腹水的产生的。但是大部分的肾炎都不会合并腹水。
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  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-29 2031次

• 肝癌早期会出现腹水吗
  肝癌早期一般不会出现腹水，腹水常发生于肝癌中晚期。肝癌好发于40岁以上的中老年人，男性比女性多见。肝癌早期通常没有任何明显的临床表现，一旦出现症状和体征多表明癌症已发展到中晚期。中晚期肝癌患者可出现肝区疼痛、腹水、肝大、右上腹肿块等局部症状或体征，还可出现乏力、消瘦、黄疸、食欲下降等全身症状。少数肝
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-04 289次

• 肝癌早期会出现腹水吗
  肝癌早期通常不会出现腹水，腹水多见于肝癌晚期。腹水是肝癌患者病情进展到一定阶段时，因肝功能受损、门静脉高压等因素引起的。在肝癌早期，肿瘤较小，肝脏功能尚未受到严重损害，因此腹水的发生几率较低。然而，肝癌早期可能伴有其他症状，如右上腹疼痛、食
  王东 主任医师北京大学人民医院

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