问最近踝骨骨折需要手术，医生说有骨髓炎不能怎么治疗？
2019-09-10 1162次
病情描述：
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。
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贾小宝
主治医师中国人民解放军第八一医院
2019-02-25 5775次
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。
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王建军
主任医师北京中医药大学东直门医院
2018-11-23 16572次
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脚踝骨髓炎手术吗患者的脚踝出现了骨髓炎，一般如果是出现了脓液比较多，一般进行手术治疗，主要是进行切开引流，同时进行局部的坏死骨清除，有利于患者的愈合。患者出现了骨髓炎，首先要积极的进行相关的治疗，特别是患者出现急性骨髓炎，一般要进行全身的支持治疗，以及联合应用抗生素治疗。急性骨髓炎它的治疗关键是早期的诊断，早期的应用大剂量，有效的抗生素，同时在局部要进行处理，也就是可能要进行手术治疗。患者一般开始使用广谱抗生素，使用两种以上的抗生素进行联合应用。在治疗的后期一般要根据患者的细菌培养，以及药物敏感性试验，选择抗生素治疗。语音时长 01:18”
张先燎
主治医师吉安市中心人民医院
2019-12-06 1968次
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怎么治骨折骨髓炎患者出现骨折，骨髓炎，一般要及时的进行相关的治疗。比如早期的时候是急性骨髓炎，一般要使用抗生素进行治疗，使用两种或两种以上的抗生素进行有效治疗。同时对患者可能要进行外固定支架固定，这样避免患者出现骨折移位的情况。一般患者还要加强营养，比如多吃一些含蛋白质比较高，含维生素比较高，同时含钙质比较高的食物，为机体提供比较多的蛋白质以及钙质，有利于骨折的愈合。虽然患者会出现骨髓炎，但是有的时候骨折会出现局部的愈合，对患者的骨髓炎要积极的进行局部清创，有利于骨折的愈合，同时有利于患者的骨髓炎愈合。语音时长 01:18”
张先燎
主治医师吉安市中心人民医院
2020-01-02 1866次
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骨髓炎怎么治疗骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2023-08-10 0次
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肋骨骨髓炎怎么治疗肋骨骨髓炎早期给予足量的敏感抗生素，避免炎症的加重。如果肋骨坏死明显，可以考虑手术切除。如果疼痛明显，可以口服非甾体类的抗炎药物。平时要多休息，避免劳累、着凉，保持局部皮肤的清洁干燥。按时到医院复查，多吃一些清淡易消化，富含维生素的食物，避
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2025-03-31 0次
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脚踝骨髓炎术后填骨髓泥了，但是填骨髓泥的你好有去过医院吗？
黄凤飞
主治医师高州市人民医院
2020-05-01 900次
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骨髓炎脓肿行刮骨切开引流术,骨髓炎多长时这个要看具体情况的，有的两个月复发，也有二十年不复发的，每个人病情不一样的
杨法宝
主治医师孝感市中心医院
2020-03-28 1401次
