问ct血管造影显示右冠状动脉70%以上狭窄

2020-04-08 1434次

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 12724次

• 冠状动脉造影前注意事项

  冠状动脉造影前，一般是要住院做相应的检查，在住院前要保持心情的平静，要吃一些清淡的食物，注意夜间的休息，其他没有什么太特殊的，我们在术前会做一些常规的准备，在手术过程中也不要太紧张，配合医生的这种，进行相应的检查和治疗，总体上来说，大约在半个小时到一个小时左右，就可以完成整个检查一个过程。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 8035次

• 什么是右冠状动脉造影？
  ​右冠状动脉造影是将直径0.035英寸J型导丝穿入JR导管中。送入动脉鞘管后，在导丝引导下，将导管送至主动脉窦，撤出导丝。轻轻顺时针方向转动导管，同时回撤，可使导管尖端插入右冠脉内。用左手食指和拇指固定导管，手推造影剂，多体位投照完成造影。注意转动导管时要轻、慢，多数情况下旋转180度，导管即可到位。如过度旋转导管，可使导管打结或扭坏导管。照相时，推造影剂不宜过多，通常2~3ml即可显示清楚右冠脉全程。但需根据造影时影像情况，临时调整造影剂的剂量。大剂量推入造影剂可诱发室颤。右冠脉造影有时导管不能到位，需要更换合适的导管。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 2605次

• 冠状动脉ct和造影的区别
  冠状动脉ct和冠脉造影检查都可以检查冠状动脉是否有狭窄。冠脉ct检查是静脉注射造影剂后行ct检查，从而形成静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。冠脉造影检查是一个微创手术，通过动脉血管植入导丝到冠状动脉，通过导丝注射造影剂后，在影像透视条件下，动态的观察冠状动脉狭窄程度和血流情况。冠脉造影是诊断冠心病的金标准，并且在手术中发现有严重狭窄时可直接植入冠脉支架，ct检查如果发现有冠脉狭窄，需要进一步行冠脉造影以检查明确。
  语音时长 1:17”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 14978次

• ct显示冠状动脉轻度狭窄可怕吗
  这里的CT一般是指冠状动脉CT检查，冠状动脉CT检查显示冠状动脉轻度狭窄，并不可怕。冠状动脉CT是用于检查动脉血管是否正常的一种辅助检查方式，在进行检查的时候需要静脉注射适当的显影剂，然后利用多排螺旋CT的方式对冠状动脉进行扫描，能够查看冠状动脉是否出现了病变或畸形的情况，如果出现了狭窄或堵塞的情况
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 43次

• 右冠状动脉狭窄70%怎么治疗
  右冠状动脉狭窄70%可通过药物、日常护理等方式治疗，建议此类患者及时就诊检查，并在医生指导下正确选择适合自身的治疗方式。1、药物：右冠状动脉狭窄70%应该及时进行药物治疗，治疗主要是采取抗动脉硬化治疗，可遵医嘱使用抗血小板聚集药物治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，也可使用他汀类的药物治疗，
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 649次

• 冠状动脉CT显示冠状动脉呈右优势型，左主
  可以把检查结果上传一下。
  姜德海 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-23 1200次

• 冠状动脉CT显示冠状动脉呈右优势型，左主
  有轻度冠状动脉狭窄
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-03-23 2100次