问28岁男硬膜下血肿术后两年性格改变

2020-04-23 2168次

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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 8158次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 6181次

• 硬膜下血肿
  硬膜下血肿的发生率较硬膜外血肿明显增加，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，按病史和症状出现的时间，分为急性、亚急性和慢性三种。伤后三天内发生的硬膜下血肿称为急性硬膜下血肿，三天至三周内称为亚急性硬膜外硬膜下血肿，小儿慢性硬膜下血肿少见。硬膜下血肿的表现与硬膜外血肿有相似之处，但无中间清醒期，伤后就出现持续性昏迷，也可表现为易激惹、躁动不安，呕吐和癫痫发作等。严重的昏迷患儿瞳孔很快散大，成去脑强直状态。慢性硬膜血肿时，在婴儿可出现颅逢分离和头型增大。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 8806次

• 硬膜下血肿保守治疗
  硬膜下血肿首先应该由神经科医师决定是否有外科手术指征，如果没有手术指征，只要在第一时间给予内科治疗，并严密观察病情变化。一旦出现手术指征则应立即手术治疗，另外绝对卧床，减少探视，避免情绪波动，以及保持大便的通畅是所有治疗的重要前提。保守治疗包括第一点，降低高颅压，硬膜下血肿发生以后，颅内的血肿及随后产生的血肿周围细胞的水肿使得颅内压力升高，由于颅骨是一个相对密闭的器官，升高的压力无处释放，颅内的压力就会局部性的升高造成脑组织受压坏死或者是脑疝的形成，加重病情，甚至威胁生命，所以应该根据血肿的大小以及部位，适量的使用脱水药物。第二是控制血压，大多数硬膜下血肿的病人如果血压过高，可能导致动静脉破裂出血，脑出血发生的血压常常会明显升高，随后产生的颅高压也会对血压造成影响，当血压过高的时候应该避免二次出血。第三使用神经保护药物。第四抗感染，硬膜下血肿病人长时间的卧床可能会出现肺部感染，压疮等并发症，预防性的使用抗生素可能对继发性的感染是有帮助的。第五肢体的康复，对于生命体征比较平稳的患者可以早期进行肢体康复训练，减少后遗症。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-26 5440次

• 慢性硬膜下血肿手术两年了，手术的地方有包，正常吗
  慢性硬膜下血肿手术两年了，手术的地方有包，一般不正常，多是由于局部感染增生引起的，建议患者及时就医，一般可通手术进行治疗，同时手术后患者要注意个人的日常护理，避免再次出现感染的情况，要注意保持伤口的清洁卫生，还要注意避免吃辛辣刺激类的食物，如辣椒、芥末等。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 105次

• 硬膜下血肿和硬膜外血肿
  硬膜下血肿和硬膜外血肿会对身体健康造成影响，需及时就医，选择合适方式进行治疗。1、硬膜下血肿：硬膜下血肿的出血是在硬膜与脑组织之间出现，硬膜下血肿表现为剧烈头疼、喷射性呕吐、偏瘫，严重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血肿需要立即开颅行血肿清除，对清除血肿后颅压仍偏高者可行去骨瓣外减压术。慢性硬膜下血肿
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 565次

• 硬膜下血肿
  什么症状
  许哲鑫 主治医师阜新矿业(集团)有限责任公司总医院

  2021-02-13 2400次

• 硬膜下血肿术后出院有轻度头疼
  多长时间了
  黄宝辰 主治医师日照市人民医院

  2020-03-12 1902次