问痛风性肾病
2020-07-25 1825次
病情描述:
痛风性肾病
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痛风性肾病和尿酸性肾病的区别痛风性肾病和尿酸性肾病,实际上没有本质的区别,都是由于高尿酸血症导致的,都是由于长期的高尿酸引起的肾脏的损伤。主要是尿酸盐的结晶在肾脏的间质沉积,引起间质小管的损伤,引起肾小动脉的硬化。从而导致,早期是间质小管的损伤,表现为夜尿增多,少量的蛋白尿,进而出现肾小球滤过率的下降,会出现肾功能的衰竭,叫痛风肾或者叫高尿酸性肾病。
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什么是痛风性肾炎其实应该说叫痛风性肾病。痛风性肾病呢,顾名思义,就是这个病人他有高尿酸血症,引发了的痛风,然后同时引起肾脏损伤,我们就称为痛风性肾病。那么并不是说病人只有痛风性关节炎以后,才引起肾病,实际上就是长期的高尿酸血症,即使他没有痛风发作,依然可以引起肾病。主要是因为高尿酸血症导致尿酸的结晶,在肾组织中沉积,从而就导致肾间质,甚至是可以引起肾的小血管的,小动脉的硬化,从而造成肾病。
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什么是痛风性肾病尿酸盐结晶沉积于肾组织引起间质性肾炎称为痛风性肾病,早期可仅有蛋白尿和镜下血尿,并且呈间歇性出现,故被遗漏。随着病程进展,蛋白尿转化为持续性,肾功能,尤其浓缩功能受损出现夜尿增多,尿比重偏低等现象,随着疾病进一步发展,终于由慢性氮质血症发展到尿毒症症状群,以往17%至25%痛风患者死于肾功能衰竭。由于痛风患者常伴有高血压,动脉硬化,肾结石,尿路感染等疾病,所以痛风性肾病可能是综合因素的结果。语音时长 1:18”
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痛风性肾病高血压痛风从严格意义上来说是属于关节炎的范畴,主要是因为嘌呤代谢出现问题。痛风病如果得不到有效和及时的治疗就会引发一系列的并发症,像痛风性肾病就是主要的并发症之一。痛风性肾病发展比较缓慢,在此过程中蛋白尿有初始的间歇性逐渐转为实时性。另有,肾脏功能损伤,夜尿频繁,后期可能演变为肾功能高度缺失,症状为血压高全身或部分水肿等最终发展为肾功能衰竭。痛风性肾病高血压的治疗原则为治疗痛风降尿酸,保护肾脏降低血压。降压药有降尿酸作用,合并肾损坏患者应尽量避免使用促进尿酸排出的降压药。防止尿酸浓度升高阻塞肾小管,避免使用含噻嗪类利尿剂类。该药物可能影响尿酸在肾脏的排泄过程导致尿酸增多。语音时长 1:48”
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如何诊断痛风性肾病?(1)有长期高尿酸血症,伴或不伴痛风;后出现慢性肾脏病的临床特点。(2)尿液分析呈肾小管间质病变表现。(3)肾脏病理:可见尿酸及尿酸盐晶体在肾实质内沉积,周围有白细胞、巨噬细胞浸润及纤维物质包裹,形成痛风石。肾间质纤维化、肾小球硬化、肾小动脉硬化。(4)排除高血压病、药物、过敏、结缔组织疾病、糖尿病
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痛风性肾病吃什么食物好痛风肾病患者饮食以低嘌呤饮食为主,可以吃粮食类的食物,这类食物含嘌呤少,不会加重患者的病情,比如大米,小麦,小米,荞麦,玉米面等,也可以适当的是一些面包,面条,可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,比如苹果,香蕉,梨,柚子,葡萄等,蔬菜可以吃油麦菜,冬瓜,白菜,土豆等,但是要注意不要吃菠菜,菠菜含嘌呤比较高,
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痛风性滑膜炎能泡温泉吗?少泡。
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痛风性关节炎发作时会发烧吗由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。
