问有乙肝大三阳,肝功能正常,中度脂肪肝DN
2020-03-08 1053次
病情描述:
有乙肝大三阳,肝功能正常,中度脂肪肝DNA3.61+6肝脏弹性脂数10.4需要怎么治疗
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答咨询实录
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乙肝大三阳有哪些症状乙肝大三阳的症状根据不同的情况而不同,如果肝功能正常的情况下,乙肝大三阳的患者可以没有不适的表现,此时可以不用治疗,定期复查就可以了。如果在复查中发现了转氨酶升高的情况,说明有肝炎的活动,此时病人常出现乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状,查体可发现有肝掌、蜘蛛痣、脾大等。如果进展到失代偿期,还可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。乙肝大三阳是指乙肝两对半中表面抗原、e抗原及核心抗体阳性,表面抗体、e抗体阴性的情况,e抗原阳性提示有乙肝病毒的复制,传染性比较强。
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乙肝大三阳怎么医治?乙肝大三阳怎么医治要因人而异。如果大三阳病毒阳性,可是转氨酶正常,这个病人又很年轻,没有肝炎的活动的时候,我们可以观察,不用治疗。可是如果这个病人的年纪比较大,比如30岁以上,而且家里有肝硬化、肝癌家族史,自己本人也有肝硬化或者肝癌,这种病人不管转氨酶正常不正常,我们都应该开始抗病毒治疗。抗病毒治疗需要长期的服用抗病毒药,不能随意地停药。
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大三阳肝功能正常大三阳肝功能正常,还需要进一步的检查腹部彩超,看一下肝脏的形态结构,脾脏的形态结构,还需要进一步的检查乙肝DNA,甲胎蛋白,血常规等指标,如果这些指标都正常的话,暂时不需要治疗,充分的休息好,避免抽烟,喝酒,定期的复查就可以。如果肝脏的形态结构已经出现了问题,已经出现了肝纤维化,或者是肝硬化,这个时候就一定要进行系统规范的抗病毒治疗,长期规范的抗乙肝病毒治疗可以将乙肝病毒抑制在测不出的水平,肝脏也就并不会出现病变,也就可以活到正常的寿命,并不会影响到生活质量。语音时长 1:09”
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大三阳孕妇肝功能正常肝功能正常的情况下我们还需要结合乙肝DNA的检查来进行分析,如果乙肝DNA大于十的六次方,就需要在怀孕24到28周的时候开始规范的口服替诺福韦,或者替比夫定来进行抗病毒,将母体里面的病毒载量降低到合适的范围,就可以减少乙肝病毒的宫内传播。并且同时在小孩子出生之后,越早越好,要尽快的注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,经过这样处理的就可以生下一个健康的宝宝,宝宝也不会感染乙肝病毒,也可以进行正常的母乳喂养,乙肝大三阳的孕妇,如果在怀孕的过程当中,肝功能反复的不正常,这就有抗病毒的治疗指征,符合抗病毒治疗指征,停药时需要谨慎的。语音时长 1:20”
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大三阳肝功能正常大三阳肝功能正常,还需要进一步的检查腹部彩超,看一下肝脏的形态结构,脾脏的形态结构,还需要进一步的检查乙肝DNA,甲胎蛋白,血常规等指标,如果这些指标都正常的话,暂时不需要治疗,充分的休息好,避免抽烟,喝酒,定期的复查就可以。如果肝脏的形态结构已经出现了问题,已经出现了肝纤维化,或者是肝硬化,这个时
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肝功能正常但有大三阳肝功能正常但有大三阳考虑是因为患者体内的乙肝病毒虽然比较活跃,但并没有对肝细胞造成严重的损害。如果乙肝患者抽血查肝功能以及乙肝三项,提示患者大三阳,而且患者肝功能正常,此时建议患者进一步抽血检查乙肝DNA,看患者乙肝病毒是否有复制。如果提示病毒有复制,但是患者肝功能当中没有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升
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乙肝大三阳,脂肪肝肝功能正常吗
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乙肝小三阳,脂肪肝,肝功能不正常建议查HBVDNA,腹部超声,如果有肝硬化,HBVDNA阳性,建议使用恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。 如果没有肝硬化,HBVDNA阴性,则转氨酶升高与脂肪肝有关,需要控制饮食和体重,增加运动量,消除脂肪肝。 忌酒
