问腰椎退变,L3-4椎间盘突出,L4-5、
2020-03-06 1878次
病情描述:
腰椎退变,L3-4椎间盘突出,L4-5、L5-S1椎间盘膨出
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出原因首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出,曾经碰到几个家庭都是这样的,爷爷、爸爸和他,三代人都有椎间盘突出,而且是不止是一节突出,像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出,这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下,他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差,所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激,比如长期的负重、久坐,或者是像有些工作是长期的强迫体位,比如有些搞装修的,或者搞维修的病人,他长期必须得弯腰工作,再一个没有时间缺乏锻炼,就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题,比如有些人体重过大,这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤,在运动的过程中,特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来,压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病,像有免疫系统的疾病,或者通过一些手术治疗的过程中,可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。
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l4-5椎间盘膨出其实,腰4-5椎间盘膨出也就是腰痛和坐骨神经疼痛,95%的腰椎盘膨出主要发生在腰4-5和腰5骶1,所以病人多有腰痛或坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛常为放射性神经根疼痛,部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧,甚至跟部或足背部。少数病人也可以由下向上放射,为了减轻坐骨神经受压所承受的张力,取弯曲、屈髋、屈膝位,可以减轻疼痛。因此,病人主要说疼痛坐位时减轻,多数病人不能长距离步行。语音时长 1:16”
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l3l4l5椎间盘膨出症状第三腰椎、第四腰椎以及第五腰椎之间的椎间盘出现的膨出,大部分情况下不会引起明显的临床症状。椎间盘膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻的一种,它是指椎间盘当中的髓核组织仅仅有向后方的突起,但是后方的纤维环完整,所以不会产生神经的压迫,不会出现临床症状。但是如果椎间盘膨出比较严重,有可能会导致椎管内的压力产生变化,这种情况就会通过神经反射到腰部引起腰的疼痛,但是不会引起神经根的压迫刺激,所以不会出现腿的疼痛。这个时候要积极的注意休息,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重,局部热敷,可以使用消炎镇痛药物进行对症治疗,大部分患者都会得到很好的减轻。语音时长 01:12”
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L4-5椎间盘膨出怎么办L4-5椎间盘膨出,大多数患者可经非手术治疗缓解,特别是那些年轻的初次发作者或病情较短的患者,症状较轻休息后症状可自行缓解,影像学检查并未看到明显的椎管狭窄者,主要治疗策略是绝对的卧床休息,三周后可以佩戴腰围下床活动。三个月内不做弯腰持物的动作,缓解后应加强腰背部肌肉的锻炼如游泳。牵引治疗、理疗、推
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L4-5椎间盘膨出怎么办L4-5椎间盘膨出是一种常见的腰椎问题,针对此病症,综合治疗方法效果最佳。患者可通过药物治疗、物理治疗、调整生活习惯、康复训练及必要时考虑手术治疗,以改善症状和预防进一步恶化。1、药物治疗:针对疼痛和炎症,患者可在医生指导下使用非处方药如布
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l3-4椎间盘膨出,l4-5椎间盘突出并目前症状
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诊断意见:L4-5、L5-S1椎间盘突出可以做手术或是牵引治疗。
