问透析9年，pth430磷2.1钙2.5，

2020-05-25 1442次

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• 尿毒症患者的钙磷代谢紊乱如何治疗

  尿毒症患者钙磷代谢紊乱，治疗的方法是两个，一个是补钙、一个是降磷。尿毒症患者的钙磷代谢紊乱，主要是低钙，另外是高磷，主要的原因是因为高磷引起的，高磷可以导致钙的摄入减少，病人就会出现低钙的情况。在临床上碰到这种，钙磷代谢紊乱的病人：首先第一个要补钙，补钙通常可以给病人用碳酸钙。碳酸钙用上以后，钙的吸收还是有一定的问题，这个时候通常会把骨化三醇给加上去，这样会加强病人钙的吸收。另外鼓励病人多晒太阳，对钙的吸收也是有好处的。第二对于血磷的情况，咱们主要是降磷治疗。首先是让病人吃一些，不含磷太多的食物。第二个就是，可以给病人用一点钙剂，把磷结合掉。第三个是，可以给病人碳酸镧或者司维拉姆，这样也能够把血磷，一定程度的降低。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 6145次

• 儿童透析与成人透析有什么不同

  儿童尿毒症的患者，可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些，主要是因为儿童患者体型比较小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路，比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的，因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细，所以腹透的选择会更多。当然有一些儿童可能会选择血液透析，因为儿童的体型比较小，血液的含量会比较少，脱水量和成人来对比，肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深静脉置管，导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3243次

• 肾炎钙磷代谢
  钙和磷的代谢涉及到诸多的器官，主要包括肠道、骨骼、甲状旁腺以及肾脏，这些脏器共同在一起来调节钙磷的代谢，最终使得骨骼强硬，不至于骨质疏松，同时也不发生血管钙化，而这其中肾脏占据比较重要的位置。当有肾脏疾病的患者在肾炎的早期，钙磷代谢尚且稳定，这个时候肾脏排泄代谢废物能力正常，也不会影响到一些内分泌的器官，所以这个时候钙磷代谢正常。但是当患者出现肾衰竭的时候，比如慢性肾脏病三期的时候，患者就逐渐出现了钙磷代谢的紊乱，由于肾脏排泄能力的下降，会造成食物中摄入的磷不能充分排泄，造成高磷血症。而由于肾脏的病变不能产生足够的活性维生素d3，不能促进钙的吸收，也会造成低钙血症，所以种种机制导致肾炎患者在后期会出现典型的低钙高磷的表现。当然，在实际的临床过程中，有一些患者还会发生更为复杂的钙磷代谢的紊乱。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-06 3490次

• 人体钙磷吸收途径及调节钙磷代谢主要的激素
  每日钙、磷的摄人量与排泄量取得动态平衡，血钙、血磷水平维持相对稳定，3种激素的协同作用，即甲状旁腺激素、降钙素及125羟胆钙化醇(1,25-(OH)2D3)。体内的钙主要来自食物，大部分在小肠的上段吸收。钙的吸收量与肠道内钙浓度、机体的需要量及肠内酸碱度有关。当肠内酸度增加时，钙盐易溶解，因而吸收增加。成年人食人含蛋白质丰富的食物时则钙的吸收增加。钙的吸收量与机体的需要量是相适应的，当缺钙时肠道吸收钙的速度增加，而当体内钙过多时，则吸收速度降低。摄人的钙80%从粪便排出，20%从肾排出。磷的吸收部位也在小肠的上段。当肠内酸度增加时，磷酸盐的吸收增加。钙、镁、铁等离子的磷酸结合成不溶性盐时，不易吸收。故当血钙升高时肠内钙浓度增加，从而妨碍磷的吸收。摄人的磷从粪便与尿液中排出，后者占60%。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-27 19796次

• 尿钙2.5正常吗
  尿钙的正常值为2.5～7.5mmol/24h，所以患者尿钙2.5mmol/24h是正常的。钙在人体的血液循环中经过肾小球滤过后，经尿液排出形成尿钙。尿钙可以反映身体中的代谢情况，以及反映骨密度与骨代谢变化，尿钙升高可能是因为甲状旁腺功能亢进，或者维生素D3摄入过高导致的。尿钙较高的患者需要及时就医，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-14 1007次

• 尿钙2.5正常吗
  当尿钙检测结果为2.5mmol/24h时，通常认为是在正常范围内。然而，这一结论并非绝对，还需结合个体的具体情况进行综合分析。从生理学角度看，尿钙的正常范围通常为2.5至7.5mmol/24h。在这一范围内，机体的钙摄入与排出保持动态平衡，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

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  程喆歆 主治医师哈尔滨医科大学附属第二医院

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  黄凤飞 主治医师高州市人民医院

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