问88岁老太太,双脚水肿,以前吃呋塞米片和
2020-05-03 1039次
病情描述:
88岁老太太,双脚水肿,以前吃呋塞米片和布络芬缓释胶囊就消肿了,现在再吃也不管用了,请问医生这是什么引起的水肿。
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答咨询实录
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呋塞米片的用药注意事项呋塞米也称为速尿,为利尿剂,用于治疗水肿,高血压及高钙血症等。一般成人起始剂量为20到40毫克,可根据利尿效果调整剂量,最大的剂量可用到每天600毫克,大约30片。呋塞米片长期大剂量的使用,可以引起水电解质紊乱,高尿酸血症等,服药期间,应注意定期监测电解质。对磺胺类药物过敏者,对呋塞米片也可能过敏,应避免使用。高尿酸血症或有痛风病史者慎用,运动员慎用。呋塞米与多巴胺、多黏菌素,氨基糖苷类,抗生素等合用时,可使呋塞米的作用增强,增加耳、肾毒性的发生,应注意监测,谨慎联合使用。呋塞米可降低降血糖药的疗效,降低抗凝药和抗纤溶药物的作用,应谨慎联合使用。饮酒以及含酒精的制剂,和可引起血压下降的药物,能增强呋塞米的利尿和降压作用。用药期间禁止饮酒,及含酒精的饮料。
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托拉塞米片的功效与作用托拉塞米片用于,因充血性心力衰竭,引起的水肿,本品主要作用于,肾脏髓袢升支粗段,具有利尿作用,可以增加钠、氯和水,在尿中的排泄量,对肾小球滤过率,肾血流量和酸碱平衡,没有显著改变,本品生物利用度高,安全性好,口服吸收好,基本不受肝肾功能障碍的影响,对托拉塞米,或磺酰脲类药物,过敏的患者禁用,无尿的患者禁用,妊娠期,哺乳期,人体用药研究尚不明确,因此孕妇和哺乳期妇女应慎用,儿童服用本品的疗效,和安全性资料尚未建立,也应该慎用,相关研究表明,老年人服用本品,与普通年轻人在疗效,与安全性方面并无差异,可按规定剂量服用,值得注意的是,本品的排钾作用,明显弱于其他同类利尿剂,这在治疗伴有低钾血症的,心衰等疾病时,具有特殊重要的临床意义,此外,本品还有扩张血管,保护肾脏,加速毒性物质排泄等功效,也常用于治疗肾衰竭,高血压,药物中毒等疾病和征状。
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