问七十三岁做了巨大脑膜瘤手术手术后颅内感染

2020-04-14 880次

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• 脑膜瘤术后颅内感染

  脑膜瘤术后，如果发生颅内感染，首先应该进行反复的腰穿，释放炎性的感染性的脑脊液，必要的时候，可以留置腰大池的置管引流。同时还需要对于引流的脑脊液进行细菌培养和药敏实验。根据结果选择敏感的抗生素，在结果出来之前，我们建议选择对血脑屏障通透性，比较好的抗生素，例如头孢曲松、头孢他啶等一些重症的患者，还可以使用万古霉素，建议以静脉用药为主。如果感染特别严重的患者，可以酌情鞘内注射抗生素。但是抗生素注射的时候，应该严格把握指征和剂量，以免发生神经根和脊髓的毒性，或者神经系统其他严重的并发症。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 7004次

• 大脑凸面脑膜瘤手术

  大脑凸面脑膜瘤的手术，是脑膜瘤手术中安全系数最高，也就是手术效果最为理想的一种脑膜瘤。因为大脑半球凸面脑膜瘤，通常与重要的神经结构黏连并不紧密，与血管也是可以分开的，所以手术起来效果比较安全。我们需要特别强调的一点是，虽然大脑半球凸面脑膜瘤是手术较为安全，手术操作相对容易的一种脑膜瘤，我们仍然要提高警惕的是在切除肿瘤的同时，把脑膜瘤基底部的硬脑膜以及肿瘤侵犯的颅骨进行一并切除，这样我们才能有效的防止将来肿瘤的复发。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 4613次

• 脑膜瘤术后颅内感染
  脑膜瘤是颅腔内部常见的肿瘤之一，一般是良性肿瘤，如果占位效应比较明显，可行手术切除的方式。手术切除，必然短时间内会出现颅腔内外相通，就是颅脑组织暴露于自然界，有可能会出现颅内感染。所有的外科手术均有出现感染的这种风险。一旦脑膜瘤术后出现了患者颅内感染，要正规的抗感染治疗。抗感染治疗首先要明确颅内所引起感染的这种细菌是什么样的细菌，细菌对什么样的药物敏感。这种情况下，常规要做腰椎穿刺术、取脑脊液做生化常规化验、取脑脊液做细菌学的培养。明确细菌以后，对症应用可以通过血脑屏障的抗生素以及腰大池持续引流脑脊液，综合治疗将颅内感染控制住。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 2758次

• 脑膜瘤手术后感染
  在脑膜瘤手术之后一旦发现了发热、头痛、恶心、呕吐、颈部强直等等一系列的症状，需要立即做腰穿明确是否是颅内的感染，并且要进行相关的脑脊液培养。进行细菌培养的目的有两个，第一是发现是什么样的细菌，第二主要是看一下是对哪种药物过敏。这样我们才可以选取其敏感的药物来进行相关的治疗。首先，从经验上治疗来讲，一般还是用头孢曲松。头孢曲松这个抗生素是能够通过血脑屏障，并且当感染的时候血脑屏障力量减弱的时候，更加容易透过血脑屏障，从而在颅内达到一个完整的血药浓度。然后就是每天做腰穿进行脑脊液的置换。目前暂没有一个明确的观点可以证明鞘内注射抗生素有助于患者的康复。但是在临床上通过鞘内注射抗生素，这也是一个非常有用的方式进行改善颅内的感染。再一个就是清除感染原，如果颅内放置有一些导管或者是有些钛板，钛网。如果明确是这些原因导致的感染，需要及时的去除这些放置的异物，从而更加能够改善临床的预后。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-07 3647次

• 做了脑膜瘤手术后还能染头吗
  染头一般指染头发，脑膜瘤手术以后可以染头发，一般的脑膜瘤手术切口10天左右就可以拆线，只要切口拆线超过两周以上，头部的切口完全愈合就可以染头发，染头发对于脑膜瘤手术并没有什么影响。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 440次

• 十三岁男孩脑囊肿手术后心率多少
  十三岁男孩脑囊肿手术后心率多少不确定，需根据患者具体的病情来进行专业测量。十三岁男孩脑囊肿手术后心率多少是正常依据患者手术创面是否发生感染以及患者术后恢复的情况不同等因素，心率也会有所差别。手术后的心率在60-100次/分算是正常。人体不管是在手术前还是手术后，只要身体是处于正常的状态，心率在60~
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-14 59次

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  请问有什么问题需要咨询？
  赵欣欣 主治医师中国医科大学附属盛京医院

  2020-03-10 1300次

• 做了脑膜瘤手术,肺部感染,叉入胃管,吃什
  用注射器从胃管里打营养的汤汤水水
  童祥龙 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2020-03-31 1901次