咳有痰鼻塞是新型冠状病毒吗
2020-02-12 1887次

病情描述：

咳有痰鼻塞是新型冠状病毒吗

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林允伟副主任医师

武警总医院内科

你好

感冒咳嗽如果有痰，你要看看如果你的痰是黄浓性的，那么这个时候提示你呼吸道的感染、细菌感染没有控制。建议到正规医院呼吸科就诊，建议行痰培养选择敏感抗生素治疗。平时多饮水，促进痰液排出。

感冒时常常会出现鼻塞，一般很快就缓解了，鼻塞严重可以口服西替利嗪滴剂、鼻炎喷剂、鼻炎康片、复方氨酚烷胺片，也可以通过耳鼻喉科灌洗解决。还可以双侧迎香穴按摩或者针刺治疗，效果非常好，也可以通过热水蒸汽熏蒸来缓解鼻塞。鼻塞最常见的原因可能是感冒、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大等。如果长期鼻塞不缓解，需要及时去医院耳鼻喉科检查明确诊断及时治疗。

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治疗咳嗽最快的方法就是雾化吸入治疗结合消炎治疗。如果咳嗽的症状比较重，首先要去做胸片或者胸部CT的检查，看看是不是肺炎的情况，如果是肺炎，需要进行输液治疗，口服药物效果往往是不够的。吃药或者使用药物之前要进行血常规的检查，判断是细菌性的感染，还是病毒性的感染。如果是细菌性感染，可以使用抗生素来进行治疗。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦或者利巴韦林来进行治疗，喜炎平也是可以的。如果胸部CT没有什么变化，也就是上呼吸道感染引起的咳嗽，这个时候喝蒲地蓝消炎口服液即可，雾化的药物可以选择布地奈德和特布他林。

你的这种症状是新型冠状病毒感染的不典型症状，但是属于新型冠状病毒的前提条件是有武汉疫区的接触史，或者是有和武汉回来人员和疑似病例的接触史等。如果没有的话首先怀疑普通感冒，最好还是到医院检查一下，做一下胸片和血常规等。

如何区别感冒、流感和新冠肺炎？非常时期，非常敏感。冬季本就是流感高发期，此时我们要如何分辨自己得的是感冒还是流感，亦或新冠肺炎？感冒是一般人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病，最明显的就是鼻塞、流涕、打喷嚏，没有明显发热，体力、食欲都没有明显影响，一般也没有明显的头痛、关节痛、周身不适等症状。而流感的病人病情往往发病急，症状严重，尤其是全身症状多，会发热，可能在发病一两天内体温就会上升到39度、40度，头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。但流感的症状与新型肺炎有很多相似之处，比如都有发热、咳嗽等。流感发病急，高烧多，且很多患者伴有嗓子疼；而新型肺炎患者多是低到中度发烧，鼻塞、流涕、嗓子疼等上呼吸道症状少见。还有一点很重要，就是结合流行病学史。病人是否去过疫区，是否与来自疫区的人员有密切接触，或者是否是聚集性病人中的一员，这很重要。疫情当前，请大家一定做好防护！

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