问儿童腺样体肥大
2020-09-30 1694次
病情描述：
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儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。
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刘芳
副主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-09-10 7305次
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腺样体肥大和过敏性鼻炎的区别腺样体肥大是发生在儿童时期，也就是一般10岁以内的儿童会出现腺样体肥大。这个腺样体的位置是位于鼻腔深部，鼻咽顶部这个位置。所以这个位置如果说在儿童时期反复出现感冒症状的时候，它是会随着年龄的增长，会增大。但一般到9到10岁左右，开始逐渐萎缩，到成人，一般一两年的时间，就完全萎缩，鼻咽部就是一个光滑的，没有腺样体存在的结构。所以这个腺样体肥大，90%以上还是发生于儿童。当然也有极个别的成人，他是存在腺样体残留，或者萎缩不完全的这种情况。过敏性鼻炎，它可以跟腺样体肥大同时存在。比如儿童既有过敏性鼻炎，也有腺样体肥大。那如果是这种患者，他每次发作过敏性鼻炎，他的腺样体增生就会比正常的小朋友要更容易增生。他在儿童时期可以出现鼻塞、打鼾、呼吸不畅、张口呼吸。可以看到有些小朋友，腺样体肥大特别严重的，是一直持续张口这种状态，甚至影响口面部的发育，牙齿外突、上颚上台这种状况。他如果两种疾病同时存在，会互相加重，出现更严重的一些不良的反应和症状。所以如果是有过敏性鼻炎的患儿，出现腺样体肥大，就是更应该及时地治疗和纠正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影响整个呼吸乃至整个面部的发育。
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崔鲁佳
副主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-18 8545次
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儿童腺样体肥大腺样体又叫咽扁桃体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥皮的橘子，表面不光滑，出生时就存在。正常生理情况下，儿童六到七岁时腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩，如果鼻咽部及其邻近部位，或者腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性的增生，而引起相应症状叫腺样体肥大。腺样体肥大可引起的症状有渗出性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎和腺样体的面容。儿童相体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗，一般治疗主要有预防感冒，加强营养，增强机体抵抗力。如果经保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。语音时长 1:51”
王萍
副主任医师马鞍山市人民医院
2018-11-08 21931次
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儿童腺样体肥大的症状儿童腺样体肥大可能会引起鼻堵、流鼻涕、张口呼吸、睡眠时打鼾、憋气、听力下降、中耳炎、腺样体面容等症状。如果是夜间呼吸暂停或者呼吸暂停导致了暂时性低氧血症，可以手术治疗，也可以保守治疗，保守治疗需要用鼻喷激素，往往腺样体肥大的孩子伴随有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，所以要用鼻用激素治疗，这些孩子往往是过敏性体质，可以用抗过敏药物，如果鼻塞减轻，可以继续保守治疗，如果病情越来越重，就需要采取手术治疗。语音时长 01:14”
孙艳敏
主任医师四平市中心人民医院
2022-08-03 1582次
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儿童腺样体肥大儿童腺样体肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作引起的，治疗上可以采取保守治疗、药物治疗、手术治疗等方法。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩
臧洪瑞
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2022-10-24 92次
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儿童腺样体肥大症状儿童腺样体肥大是一种常见的病症，主要表现为鼻塞、流涕、耳闷、听力下降等症状，严重影响孩子的日常生活和健康成长。针对这一病症，及早发现并采取适当治疗措施至关重要。儿童腺样体肥大的症状多样，首先，孩子可能会出现鼻塞，这是因为肥大的腺样体阻塞了后
周小凤
副主任医师首都医科大学宣武医院
2025-01-17 0次
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儿童腺样体肥大怎么办建议就诊五官科治疗，看下肥大多大需要手术不
陈明
主治医师福建省立医院
2020-02-22 1300次
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腺样体肥大您好，根据您所描述的情况，如果不严重的话，主要就是平时多喝水，预防感冒上火，严重影响呼吸的话，还是需要手术的。
孟令栋
主治医师扬州市中医院
2020-07-11 1400次
