问冠状动脉痉挛，心塞喘不气，怎么回事？

2019-11-15 992次

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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 14550次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 12725次

• 冠状动脉支架是怎么回事
  冠状动脉支架指的是从患者的手上或者腿部，选择动脉，切一个小口，然后慢慢的把一根导管，沿着导丝送入到冠状动脉窦底，然后选择性的进行左冠状动脉以及右冠状动脉进行造影检查，明确患者的冠状动脉血管狭窄以后，然后先放入一个气囊，局部的撑开狭窄的血管，撑开以后再撤出球囊，就选择支架，然后支架到达狭窄的部位，然后外界压力泵进行释放，这种情况就能够撑起来，就能够开通血管。所以放上支架以后血管就畅通了，这个金属网其实就是支架，放入的就是一个金属的网状支架，所以冠脉支架的大体过程就是这样，当然真正操作起来的话是需要很多的细节，另外需要格外的小心，因为在操作过程中一不小心就有可能会出并发症。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 6476次

• 冠状动脉硬化怎么回事
  冠状动脉硬化，称为冠心病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心肌病。典型的症状为劳力性心绞痛，在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛，部分患者向左肩部或和左上臂部放射，一般持续5～10分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主，严重者疼痛较重，持续时间延长，休息或睡眠时也可以发作。病史提问要注意诱因、疼痛的部位、持续时间，有无放射，伴随症状及缓解方式。
  语音时长 1:15”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-16 8577次

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  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 576次

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  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 334次

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  这种疾病可以口服中药调理
  李宏 副主任医师青龙满族自治县中医院

  2020-04-08 5311次

• 冠状动脉cta是不是会得冠脉痉挛
  您好，一般不会的
  陈育全 副主任医师广州市第十二人民医院

  2020-03-24 1202次