问曾经在3年纪患骤发性血小板减少性紫癜。
2020-07-15 1416次
病情描述:
曾经在3年纪患骤发性血小板减少性紫癜。现在发烧了可以打消炎针么
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答咨询实录
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免疫性血小板减少症需要注意一点,免疫性血小板减少症,是目前来说临床上面比较常见,几乎是最常见的,引起血小板减少的原因,它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体,导致了血小板的寿命缩短,所以引起的血小板数目的减少,它也可以引起临床上面,明显的一些出血的表现,这个病它的发病机制上面,跟白血病的发病机制,其实是截然不同的,所以原则上来说,只要你确定是一个免疫性血小板减少症,它不会变成急性白血病,或者是其他类型的白血病,除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面,发生了第二个肿瘤,这种肿瘤的发生,可能跟治疗有关系,但是跟免疫性血小板减少症之间,没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症,发展为急性白血病的病例,很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症,本来就是误诊的,而不是真实的,免疫性血小板减少症,所以对于具体的个例,需要去具体地分析,但是从原则上来讲,免疫性血小板减少症的发病机制,与急性白血病之间没有任何的相关性,不会发展为急性白血病。
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甲亢引起血小板减少怎么回事有些甲亢的患者会出现血小板的降低,甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑:一种情况,甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病,自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高,会引起我们造血功能受到抑制,甚至于单核巨噬细胞功能会被活化,导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说,叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低,这样它们被清除的速率会增加,从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况,在我们使用甲亢药物治疗的时候,我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险,所以对于某部分患者来说,在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中,可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应,需要及时地发现,给予干预的治疗,严重的是需要停止抗甲状腺药物。
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原发性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜是由于体内产生自身抗血小板的抗体,使血小板在肝脾被吞噬和破坏,导致血小板明显减少,临床出现出血症状的一种疾病。诊断要点有以下几个方面:第一个是原发性血小板减少性紫癜患者的皮肤黏膜,可以看到有瘀点瘀斑,严重者呈大片瘀斑或血肿,口腔黏膜可以有血泡、牙龈生血、颅内出血的可以有神经系统的体征。第二个是原发性血小板减少性紫癜,它的血象多次化验血常规的话都可以看到,血小板计数减少,一般没有明显的贫血,出血严重的可以有轻度贫血,白细胞数正常,血细胞形态没有异常。第三个是体检脾脏一般不增大。第四个是骨髓象增生正常,巨核细胞数多增高伴有成熟障碍。第五个就是排除其他继发性血小板减少症。语音时长 1:32”
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血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜是一类由于自身免疫功能紊乱,进一步导致患者自身的抗体,去攻击患者自身的血小板,从而引起血小板数目减少,进而导致患者皮肤黏膜出血的一类疾病。临床上治疗血小板减少性紫癜,最常使用到的药物是糖皮质激素。糖皮质激素在临床上的使用,首先应该要快速的使患者的血小板提升,在患者血小板升至正常以后,应该要逐步减量,通过逐步减量,去控制患者的血小板的同时,从而要尽量减少药物的副作用,整个减药周期大概是三个月左右。语音时长 1:01”
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特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征,在育龄期女性发病率高于男性,其他年龄阶段男女比例无差别。成人典型病例一般隐匿起病,并且无明显的病毒感染和其他疾病史,多为慢性过程,儿童特发性血小板减少性紫癜一般为自限性,约80%的患儿
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特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜,简称ITP,是一种获得性自身免疫性疾病,由于体液免疫、细胞免疫异常导致血小板被破坏或者生成不足,引起血小板减少,伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。本病的发病率比较低,男性和女性的发病率无明显差别,60岁以上的人群发病率是60以下的人群的2倍。特发性血小板减少性紫癜起病十分隐匿
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儿童原发性血小板减少性紫癜检查结果发来我看一下。
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