问血管外科咨询
2020-04-07 1373次
病情描述:
血管外科咨询
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答咨询实录
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血管外科主要治疗什么病我们可以简单概括为全身所有的血管疾病,都可以通过血管外科来治疗。血管主要分为动脉和静脉,病变主要分为狭窄性和扩张性的病变。像狭窄性的就是全身多处的血管狭窄、闭塞,像颈动脉狭窄、颅内动脉闭塞、锁骨下动脉窃血、肾动脉狭窄,然后主髂的血管狭窄、闭塞、糖尿病足,这些都是狭窄性的病变。扩张性的就是像动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、像静脉的静脉曲张,这些都是扩张性的病变,还有跟血管相关的就是血栓性疾病。不管是颈动脉血栓、下肢静脉血栓、动脉血栓,血栓性疾病,也是血管外科的一个范畴。
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癫痫外科治疗癫痫的外科手术治疗,有好几种方法,广泛地说癫痫的治疗一个是药物治疗,一个是外科治疗,药物治疗有的病人效果不明显,控制不住,不是它没有效,把药停掉的话发作的更厉害还是有效,只是不能完全彻底控制发作,比如说有的病人吃好三四种药还有发作,或者说每年好几十次发作,甚至每天好几十次发作,这种情况下就需要手术介入,外科操作里面最常见的就是癫痫灶切除术,我们叫致痫灶切除术,就是说找到脑子里面犯癫痫的地方,放电首先起来的地方把它切掉,通过开颅的手术,这是一种,叫致痫灶切除术,然后还有一种就是,比如说孩子或者是成年人,半个脑子坏了,长期犯癫痫,叫大脑半球切除术,或者说大脑半球离断术,就是说脑叶孤立术,把放癫痫的这个地方和正常脑子给它孤立出来,也不把它切掉,就是让它游离出来,别影响抽搐,然后不影响症状,大脑半球离断术做了不少,这个也很常见,叫脑叶孤立术,还有一种就是说治愈的可能性比较低的手术,比如说胼胝体切开术,有的找不到致痫灶,但是发作还很频繁,比如说LGS综合征,这种情况下我们可以考虑,做一个偏侧的切开,让双侧发作转成单侧发作,可以减轻发作,也可以减少发作,还有比如说迷走神经刺激术,就是不开颅,在脖子上面绑一个电极,刺激迷走神经,然后达到减少癫痫发作,或者说治愈癫痫的目的,当然治愈率不是很高,但是也有可能这种手术,后面几种就是姑息性的手术,当然现在还有一些更新的手术,在美国已经有了,叫生物反馈治疗RNS,就是说对一些功能性的癫痫,这个部位很重要,不能切,可以下个电极进去,然后检测放电,给一个电刺激,抑制他的临床发作,还有DBS的手术,比如说双侧海马导致的癫痫,双侧海马不能切,切了以后人没有记忆,可以从海马放根电极,给它个电刺激,然后减轻发作,这些后面的都是一些姑息性的手术,有效能减轻发作,甚至个别效果还不错,这些都是外科手术,所以外科手术有好多种,有的是开颅的,有是不开颅的,各种各样的都有。
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血管外肺水血管外肺水,是唯一可以在床边定量监测肺部状态和肺通透性损伤情况的参数,特别是当肺水肿,有肺外血管通透性增加引起时,肺内所含的水分可因左心衰、肺炎、肺脓毒症、中毒、烧伤等原因而增加。血管外肺水的增加是因为液体向组织间隙渗出增加,后者是由于血管内滤过压升高(左心衰竭、容量过多),或者是肺血管血浆蛋白通透性增加引起,血浆蛋白产生的胶体渗透压会将水分向组织间隙,内毒素性休克、肺炎、脓毒血症、醉酒、烧伤,均可以引起。它是通过动脉热稀释量得到的肺内热容积和胸腔内热容积,这两个容积差值,全心舒张末期容积,就可以得到血管外肺水。语音时长 1:30”
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高血压病人为什么要看血管外科对于存在高血压的患者,一般来讲是要看心血管内科的,而不是血管外科。如果要是看血管外科的话,那么要进一步的考虑是不是出现了下肢动脉硬化闭塞症,或者是说患者有没有其他疾病。但是如果只是想明确是不是高血压,以及是原发性高血压,还是继发性高血压,或者是想调整高血压患者的用药的话,那么都是需要看心血管内科,而不是看血管外科的。血管外科可以治疗下肢动脉硬化闭塞症,静脉曲张这些类似的问题,但是它主要并不是治疗高血压疾病的。患者在就诊的时候,要根据其实际情况来选择相应的科室就诊。语音时长 01:13”
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心血管外科看什么病心血管外科主要是看先天性心脏病、后天性心脏病、胸主动脉疾病等心血管方面的疾病,出现这些疾病可以到心血管外科进行就诊治疗。1、先天性心脏病:如果患有先天性心脏病,患者容易出现疲累、呼吸急促、易出汗等症状。此时患者可以去心血管外科就诊,在医生指导下合理用药,比如硝酸异山梨酯片、参附强心丸等。2、后天性心
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心血管外科看什么病心血管外科主要诊治与心脏和大血管相关的疾病。这些疾病包括但不限于先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及主动脉夹层等。1、先天性心脏病是由于遗传、环境或孕妇特殊药物使用等因素导致的,症状可能包括心悸、胸闷气短等。治疗可能涉及药物如硝酸异山
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心血管内科和心血管外科有什么区别内科以介入及药物治疗为主,外科以手术治疗为主。
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艾司奥美拉唑镁肠溶片可以用于心血管外科吗艾司奥美拉唑肠溶片为质子泵抑制剂,用于控制胃酸分泌,目前来说,相对于传统的奥美拉唑兰索拉唑,艾司奥美拉唑属于第三代,副作用少,效果良好,适合长期服用。通常可以适用于1.胃食管返流性疾病2.糜烂性反流性食管炎的治疗3.已经治愈的食管炎患者防止复发长期维持治疗,4.胃食管反流疾病的症状控制,5.与适当的抗菌药物联合根除幽门螺旋杆菌6,防止与幽门螺旋杆菌相关的消化性溃疡的复发。
