问椎间盘突出的治疗

2020-03-26 929次

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• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4738次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 124833次

• 椎间盘突出的治疗
  第一、腰椎间盘突出的治疗，早期都选用的是一个非手术疗法，除非有明显的马尾神经损伤的症状，那么需要选择手术治疗。第二、症状比较轻的患者病程可能持续时间较长，但是髓核多为突出而非脱出，它是容易治愈。第三、还有一些患者因为多种疾患相混淆，难以早期明确诊断，那么需要边非手术治疗边观察边采取相应的一个检查措施来明确诊断。第四、对于全身或局部情况不适宜做手术的患者，主要是年迈体弱的患者或者是施术局部有其他病变的患者。第五、其他的有手术或者是麻醉的禁忌症或者是拒绝手术的一些患者，那么要常规的进行休息，绝对的卧木板床进行休息适用于病情比较重的患者。另外对于髓核突出或脱出急性期患者可以进行牵引治疗，还有就是腰围制动，另外还可以进行手法使髓核进行还纳治疗。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 2292次

• 椎间盘突出治疗
  椎间盘突出症的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要以卧床为主，卧床休息以后使神经根得到放松和松弛，神经根和椎间盘的互相关系有所缓解使神经根的肿胀减轻，所以下肢的疼痛会有所缓解，但是有80%的病人保守治疗能够得到大部分的缓解。有20%的病人由于椎间盘的突出或者脱出巨大或者偏向一侧，压迫神经根比较严重，在这种情况下往往采取手术治疗，手术治疗，包括微创治疗，等离子射频消融，经皮椎间孔镜的椎间盘摘除等，对于合并有不稳定或者滑脱的病人，往往需要进行融合内固定的相应手术，间盘突出也要进行适当的缓和的锻炼，比如慢跑。
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  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-15 8444次

• 椎间盘突出最佳治疗
  椎间盘突出临床上指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症没有最佳的治疗方式，治疗方式需因人而异，腰间盘突出症可以通过物理、药物、手术等方式治疗。1、物理治疗：腰间盘突出症的患者会出现腰背痛，坐骨神经痛，患者还会出现下肢麻木、酸痛的症状，通过针灸理疗治疗，针刺可以减轻神经末梢的兴奋性，缓解肌肉痉挛，起到消炎止
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-10 4665次

• 椎间盘突出最佳治疗
  椎间盘突出没有统一的“最佳”治疗方法，而是需根据病情和个体差异综合选择。治疗方案通常包括休息、药物应用、物理疗法及手术等。1、休息与调整心态对于轻度椎间盘突出或在急性发作期，适当的卧床休息至关重要。它有助于减轻椎间盘的压力，为恢复创造条件。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-17 0次

• 椎间盘突出的治疗
  椎间盘突出是一种影响学表现
  陈亮 主治医师马鞍山市中医院

  2020-03-16 800次

• 椎间盘突出症的治疗方法
  可以描述更加详细1点吗？
  常刘 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-04-28 1200次