问脊髓血管畸形
2020-03-15 2440次
病情描述：
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血管畸形治疗血管畸形的治疗分为以下三类：药物治疗、开放手术治疗、腔内介入治疗。药物治疗就是像早期的，普萘洛尔、心得安，它对有些血管瘤、血管畸形，效果还是比较好的。近几年发现雷帕霉素，又名叫西罗莫司，它对有一部分血管畸形，治疗效果比较好的，这种它往往是一种信号转导通路，叫PI3kinase-AKT。另外还有一些是叫MTOD这种基因相关的，它治疗效果会比较好一些，这是我们的药物治疗；关于手术治疗，在早期七八十年代，国外的一些医生，做了一些很多的开放手术，在那个时候，血管畸形被称为外科医生的迷宫，就是手术效果不是很好，切完之后再复发，复发再切，再复发，整个一个不太好的恶性循环。目前来讲只有少部分的血管畸形，通过这种开刀的手术切除，效果好一些。绝大部分是腔内的介入治疗，微创治疗，腔内介入治疗有这么几下方法，包括弹簧圈的栓塞，无水乙型的栓塞，泡沫或者液体硬化剂的栓塞，这个是一个比较微创的方法，效果比较好一些。
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尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2018-11-02 23149次
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什么是血管畸形血管畸形是一个先天性的，血管发育异常性疾病，是从胚胎期就开始出问题的。编码血管发育的基因发生了突变，引起的血管从发育上就出了问题。这种往往出生就有，但是有时候比较隐匿，可能到孩子大一点才发现有这个问题，但是它是从胚胎期就有的。血管畸形不会自愈，它随着生长发育可能会越来越严重，比如范围越来越大，然后会引起一些的问题，比如腿增长、增粗，然后静脉曲张、色素沉着、湿疹、皮肤硬化，甚至说溃疡。因此对于血管畸形来讲，要早发现、早干预、早治疗。像目前有一些血管畸形是无法根治的，但是比如穿弹力袜，可以有效的控制和改善。
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尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2021-01-15 7836次
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脊髓血管畸形的诊断脊髓血管畸形的诊断，常需借助于①椎管造影，②脊髓MRI，③选择性脊髓血管造影等影像学检查。椎管造影的优点是：能显示脊髓表面畸形血管的位置和范围，缺点是不能区别病变的确切类型及位于髓内或髓外。MRI的优点是：可显示病变血管特征性的低信号流空现象，及血管畸形所致的脊髓实质的病理性信号改变，缺点是不能明确病灶的类型和确切位置。数字减影造影（DSA）的优点是：能明确显示病灶的准确部位、范围、供血动脉引流静脉及血液动力学改变，是本病最主要的诊断方法。对该病最好的治疗方式是微血管，微钢管，血管内治疗，其次为显微外科手术切除。语音时长 1:30”
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2018-08-01 2389次
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脊髓血管畸形出血怎么办脊髓血管畸形出血是胚胎期血管发育异常，以下胸段和腰段最多，上胸段最少，包括静脉蔓状血管畸形，动静脉畸形，毛细血管瘤和海绵状血管瘤等等。诊断要点是：第一变成虽然是慢性的，但是临床起病一般比较急骤，症状反复。第二患者可以出现神经根损害的症状，比如烧灼样疼痛，踝反射消失，大鱼际小鱼际肌萎缩，相应阶段跟性感觉障碍及间歇性跛行，下肢无力或由于出血所导致的突然腰痛。第三个就是血肿和畸形血管引起脊髓压迫症状的时候结合脊髓平片，脑积液检查，脊髓椎动脉造影的阳性结果可以考虑本病。治疗方案可以给予甘露醇快速静脉滴注，六氨基乙酸静脉滴注，尼莫地平口服。在用止血药的时候一定要防止血栓形成，滴注尼莫地平的时候出现颜面部的潮红时要减慢低速，防止低血压。严重头痛的可以用止痛药。语音时长 1:33”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-27 4980次
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脊髓栓系和脊髓血管畸形哪种严重脊髓栓系和脊髓血管畸形都是比较严重的。脊髓栓系是指由多种脊髓先天性发育异常异常导致的一系列临床综合征，会出现腰骶部皮肤隆突或凹陷，还可能伴有分泌物或感染，还会出现行走异常、下肢力弱、踝变形等。脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变，可能会出现神经根性疼痛、急性出血等。两种疾病都是比较严重
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2022-09-20 66次
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得了脊髓血管畸形能治疗吗得了脊髓血管畸形通常能治疗，患者需要积极配合，防止病情加重。脊髓血管畸形的发病原因尚不完全明确，目前认为是在胚胎发育过程中，由于多种因素触发了异常的血管生成或导致持续性血管重塑，干扰脊髓血管丛的正常发育。所以该疾病在出生时就存在，但并不会遗传给下一代，所以也不必过于担心，患者会出现腰痛、神经根痛等症
尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2023-04-19 0次
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脑血管静脉畸形治疗动静脉畸形是一种高速血流的先天性血管畸形，动脉不经过毛细血管床，直接向静脉引流，形成动静脉之间的血管畸形团，使局部组织温度升高，血流加快，可触及搏动，继而出现大量出血，甚至危及生命。对于无症状的动静脉畸形，可以不进行治疗；对于影响患者外观和健康的动静脉畸形，应积极进行治疗。目前临床上多采用血管内栓塞或穿刺的方法治疗动静脉畸形，可缓解症状，减少出血，但难以达到临床治愈。
李春丽
主治医师烟台市烟台山医院
2020-04-05 1400次
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血管畸形会痛吗这个一般是不会引起疼痛的
钮优生
主治医师南阳市第一人民医院
2020-09-22 1902次
