问两肺下叶斑片状模糊影女20
2020-04-09 2286次
病情描述:
两肺下叶斑片状模糊影女20
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答咨询实录
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肺下叶结节是肺癌吗肺部的结节,可以分布在左肺、右肺,或者是上叶、下叶的各个部位。右下肺的结节,相对来讲更高发一些,西医也没有什么太多的这种解释,有的人说肺的右叶比左叶大,所以右肺就容易出现结节。但是中医来讲,因为左边是气机上升,右边气机下降,因此有些病人,情志不舒的情况下,比如肝郁气滞影响了肺气的下降,这时候就容易在右肺出现结节。所以如果出现右肺的结节的时候,也不要说看它大小,也不要盲目的紧张,说它可能是肺癌,还是可以通过一定的调理,然后再复查,再进一步评估。
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肺结节影怎么治疗在临床上发现有肺结节影病灶的时候,要根据病灶的大小,也就是肺结节影的大小,一般5毫米以下的,往往是随访观察,但也要根据肺结节影的临床特征,影像的特征,比如是磨玻璃结节,还是部分实性的磨玻璃结节,还是实性结节。也就是结节可以分为磨玻璃结节、亚实性结节和实性结节三种类型。如果是磨玻璃结节,往往合并胸膜的牵拉,有毛刺,考虑恶性的程度比较高,要一个月随访观察一次,看看磨玻璃结节有没有迅速生长的趋势,是否需要及时的做胸外科的手术,把结节取下来做组织病理的检查。如果是6~8毫米的结节,要根据病人的临床自觉症状,来进行随访观察。对于大于8毫米的结节,在观察的同时如果发现有迅速生长的趋势,还是建议及时到胸外科,及时的手术治疗,来明确肺结节的性质。所以发现肺结节影,要根据多种、多方面的结节性质的评估,来确定下一步的治疗措施。
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右上肺见斑片状模糊影要考虑是肺部炎症感染的情况,也不排除有结核感染的可能性,建议可以先使用抗生素治疗后进行复查,一到两个月后,复查一次胸片或者是ct。肺部阴影并非就一定意味着严重的情况,还有很多良性的疾病也可能表现为肺部阴影。一旦发现肺部阴影,不要过度紧张,而是应该找医生明确诊断,医生会根据具体的情况,采有其他辅助检查的手段,比如胸部ct、纤维支气管镜、ct定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确病因再对症治疗。语音时长 1:12”
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右上肺见斑片状模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片状模糊影,我们需要注意有无炎症、结核及肿瘤的可能性。需要完善血常规、C反应蛋白、肺CT、卡他脱落细胞学检查、PPD实验、肿瘤系列检查,必要时可完善支气管镜的检查。根据不同的诊断使用不同的治疗方法。例如患者是是血常规白细胞升高,CRP、PCT明显的升高考,我们考虑细菌的感染,要积极地使用抗生素的治疗,包括头孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD强阳性,痰中查到抗酸杆菌,我们考虑活动性肺结核需要抗结核的治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支气管镜提示了肺的恶性病变,我们需要考虑手术治疗或者是放疗、化疗、靶细胞药物治疗,病因诊断是非常重要的。语音时长 1:25”
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两肺散在斑片状高密度影,边缘模糊两肺散在斑片状高密度影,边缘模糊首先考虑是由于肺炎引起的,也可能是由于慢性支气管炎导致的,肺炎通常是由于细菌感染引起的,患者同时还会伴有咳嗽、咳痰等症状,可遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗,如果是由于慢性支气管炎导致的,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
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两肺多发斑点状模糊影两肺多发斑点状模糊影可能是肺炎导致的,也有可能是肺结节、肺结核导致的,患者需及时就诊,查明病因后在医生的指导下对症治疗。
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左肺下叶斑片状淡薄影您现在住院治疗了吗?
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左肺下叶斑片状磨玻璃密度影有报告的话发一下报告。
