问我老公做了甲状腺全切,现复查,有淋巴结,
2020-04-25 2145次
病情描述:
我老公做了甲状腺全切,现复查,有淋巴结,严重吗
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答咨询实录
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颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大,我们要区分这个重大的原因是什么,是淋巴结本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的问题,比如说是霍奇金,或者非霍奇金病的时候,他会有明显的无痛性的淋巴结的肿大,以颈部为主。当然第二类是最常见的,比如说我们上呼吸道感染或者感冒发烧,或者有一些在上肢,或者说这个颈部淋巴结回流的区域,有一些炎症的情况,也会出现淋巴结肿大。我们分出这两种原因之后,在淋巴结肿大的时候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治疗,如果是血液方面的问题,我们就进行血液病的,整个相关的专科的治疗。
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耳后淋巴结肿大耳后淋巴结肿大,在临床上还是比较多见的,多半与局部的区域的炎症或者感染有关系,当然也有一部分就是局部的淋巴结本身的淋巴系统病变,比方说像嗜酸性肉芽肿或者这类的全身性疾病,可以在耳后的淋巴结出现肿大或者是耳部周围,比方说像急性中耳炎、急性乳头炎等等,中耳乳头炎出现的耳后淋巴结肿大,根据原因不同,我们实施不同的治疗方法,如果说是炎症引起来的一个急性的淋巴结肿大、淋巴结炎,抗感染治疗就好了,如果说是全身的疾病,像嗜酸性肉芽肿,有一部分是可以要考虑手术,同时要明确他全身的状态,可能需要更加复杂的一些诊疗措施。
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甲状腺癌全切后复查什么甲状腺癌行全切以后复查的项目主要包括以下几方面:首先,就是要定期每隔1个月左右复查一次甲状腺功能。由于甲状腺癌全切除以后,甲状腺组织就没有了,因此甲状腺功能就会受到影响。一般会出现甲状腺功能减退等。所以需要外源性补充甲状腺素片,一般需要配合服用优甲乐等,因此应该定期每隔一月左右复查一次甲状腺功能,然后依据甲状腺功能的检查结果而调整药物的剂量。甲状腺腺素剂量不够,则有可能出现甲减;如果服用剂量过多,则有可能出现甲亢,所以需要定期复查甲功。第二方面,需要定期每隔3个月到半年左右复查一次甲状腺B超,以排除一下是否用甲状腺周边组织扩散和转移等,尤其是颈部淋巴结。语音时长 01:16”
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甲状腺扩散到淋巴结这个说法不是很准确,应该说是甲状腺癌扩散到淋巴结。甲状腺癌扩散到淋巴结,也就是说甲状腺癌有淋巴结转移,甲状腺癌有淋巴结转移在临床上也比较常见。在临床上了常见的甲状腺癌就是乳头状癌,乳头状癌是一种分化比较好的甲状腺癌,也是临床上最常见的一种,约占甲状腺癌总数的四分之三左右。甲状腺癌的病人很少有扩散到对侧腺叶的,但是甲状腺癌会经常发现有同侧的淋巴结转移和转移的发生率大概是50%到70%。有研究表明即使在临床上检查没有发现淋巴结转移的,在手术后根据淋巴结清除的标本进行检查,仍然有50%的淋巴结是转移的,所以甲状腺癌很多会有淋巴结转移的。即使病人没有发现或者是医生没有摸到有淋巴结转移。有淋巴结转移一般来说都是在同侧,在对侧的很少,大约有4%的病人可以在对侧发现淋巴结转移,若发现对侧淋巴结转移,说明对侧的甲状腺有癌细胞扩散。所以如果是病人发现有甲状腺癌淋巴结转移,一般都是要进行淋巴结清扫,且对侧的淋巴结也要有部分要进行清扫,还有对侧的甲状腺腺液要进行次全切除术。语音时长 2:02”
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甲状腺扩散到淋巴结这个说法不是很准确,应该说是甲状腺癌扩散到淋巴结。甲状腺癌扩散到淋巴结,也就是说甲状腺癌有淋巴结转移,甲状腺癌有淋巴结转移在临床上也比较常见。在临床上了常见的甲状腺癌就是乳头状癌,乳头状癌是一种分化比较好的甲状腺癌,也是临床上最常见的一种,约占甲状腺癌总数的四分之三左右。甲状腺癌的病人很少有扩散到对
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甲状腺淋巴结的分区甲状腺淋巴结的分区包括I区、II区、Ⅲ区、IV区、V区、VI区、VII区七个区域,每个区域都代表不同的的部位。1、I区:I区,颏下和下颌下淋巴结,以二腹肌前腹为界,上颌骨为界,包括口腔和嘴唇底部、脸颊和舌头前面、舌头下面和下巴下面的淋巴结。2、II区:II区,颈内静脉淋巴结的上部,以二腹肌的后腹部为
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甲状腺癌全切淋巴结全扫手术时间这个手术时间是比较长的,每个人医生的熟练程度和水平不一样,一般手术估计要三个小时以上。
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