问胆总管下段隐约可见结节状异常信号
2020-04-25 4845次
病情描述:
胆总管下段隐约可见结节状异常信号
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答咨询实录
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胆总管囊肿是什么胆总管囊肿,这是一个先天性疾病,所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲,就是在胚胎时期,胆管形成过程中,胆管的三层外膜,中间有层肌层,还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良,所以这个胆管可能就两层,一个外膜,一个黏膜,一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层,再加上胆管内每天有大量的液体,其保证一定的液体压力,在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下,这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米,但是这个胆总管扩张了,它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下,我们临床上影像学上看,就相当于一个胆管的一个囊肿,我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的,一般这种情况诊断之后,还是建议尽早手术。因为这种情况,这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。
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胆总管阻塞原因胆总管是连着肝脏和肠管的,那每天从胆总管里,大概就是说要有八百到一千毫升,一千毫升胆汁流到肠道里去。那么胆总管一般来讲,最常见的两种情况,一种是结石,结石造成胆管的阻塞。结石可能是由胆囊的结石,掉到胆总管里,也有可能胆总管里自己长出来的,无论是原发的或继发的这种胆总管结石,它造成胆管的阻塞,那就病人就会有发烧、黄疸这种症状。还有一种情况就是说,胆道的上皮,或者胆道周围的,比如组织最常见的,比如胰腺组织,它的恶变,或者是炎性的增厚造成胆管狭窄,它表现的造成这种情况,往往是一种,就是说慢性进行性的,我们临床上叫无痛性黄疸进行性加重,就是胆管壁是一点一点增厚,狭窄的病人的黄疸会越来越厉害。但是一般没有这种全身的炎症、发烧、腹痛,这种炎症表现没有,所以对于有急性炎症的反应的黄疸,往往是因为胆管下端结石造成的,对于无痛性的黄疸,往往是胆道的肿瘤造成的,或者外压造成的。
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胆总管下段占胆总管下段占位病人应该及时到医院进行检查,如果图像显示了胆总管,并且有一定的空间占据了下段,首先考虑的是癌症的可能性,但是不能排除它是否为良性肿瘤。胆总管肿瘤可能不是胆总管癌,也可能是结石,但大多数是胆总管癌,需要手术和病理才能确诊。胆总管是肝脏将产生的胆汁及胆囊将储存的胆汁输送到肠腔的入口。如果它的下段占据一个空间,肝脏分泌的胆汁就不能被输送出去。这是一个非常危险的空间,通常肿瘤生长到管腔中,形成管腔堵塞。胆总管的下段占据了低胆道梗阻的空间,建议使用ERCP检查。对于胆总管下段占位疾病,一定要尽早的治疗,早期治疗是可以缓解疾病的恶化进程的。语音时长 01:26”
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胆总管阻塞胆总管阻塞最主要的原因就是结石。十二指肠乳头肿瘤、胆管癌或胰头癌(统称壶腹癌)也会导致胆管梗阻。胆管结石是胆总管梗阻重要原因,其梗阻的主要症状就是腹痛,多为绞痛,是阵发性发作或持续性,并阵发性加重向右肩背部放射性疼痛。胆总管囊肿即胆总管的囊样扩张。其远端常伴狭窄或不完全梗阻。胆总管阻塞无法手术根治的患者常行胆道内支架或外引流术,这类患者常有食欲不振,手术后可以适量的吃一些清淡的食物来调养。平时的生活中要注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃过于油腻的食物,可以适量的少吃蔬菜和水果。语音时长 01:19”
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胆总管下段占胆总管下段占位胆总管下段占位,指的是胆总管下段出现的异常组织增长,可能由多种原因引起,包括良性和恶性肿瘤、结石或者炎症等。这种情况需要细致的医学检查和精准的诊断,以确定占位的具体性质和相应的治疗方案。胆总管下段占位可能由以下因素导致:1、恶性肿瘤,如胆管
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胆总管下段占胆总管下段占位病人应该及时到医院进行检查,如果图像显示了胆总管,并且有一定的空间占据了下段,首先考虑的是癌症的可能性,但是不能排除它是否为良性肿瘤。胆总管肿瘤可能不是胆总管癌,也可能是结石,但大多数是胆总管癌,需要手术和病理才能确诊。胆总管是肝脏将产生的胆汁及胆囊将储存的胆汁输送到肠腔的入口。如果它的下段占据一个
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胆总管下段占位病变并胰管及上部胆管扩张绝大多数都是恶心的。
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医生好,我父亲确诊胆总管下段癌,出现持续从目前您表述的情况来看。已经出现了休克,血压已经不稳定,愈后很不好,已处于生命的终末状态。
