问双肺多发小结节 复查大了两毫米
2021-04-08 1426次
病情描述:
双肺多发小结节 复查大了两毫米
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的,直径小于3厘米的一个类圆形的病灶,根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节,它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变,就是密度跟肺基本上差不太多,在手术当中探查的时候,也很不容易摸到,它的恶性的概率在20%左右;另外有一种叫部分实性的结节,也就是在毛玻璃结节的基础上,它有一部分的实性的成分,这种情况在探查的时候,就比毛玻璃样结节更加好摸一些,它的恶变的比率比较高,在60%到70%的情况,意思是在60%到70%可能性是恶性的;还有一种纯实性的结节,就是密度比较高,边界比较清楚的结节,这种结节在手术探查比较好找到,它的恶性的概率不高,应该是不到10%,是7%到10%左右。
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,尽量不做叶切,但是万不得已该做叶切还是要做叶切。三、对于双侧病变手术范围也是尽量减少,能不切肺叶尽量不切肺叶,肺功能允许的情况下,可以行双侧同时手术,但是手术风险比较大,因此保险期间可以分期手术,先做一侧的主要病灶,一个月或者三个月后处理对侧病变,双侧同期的叶切,不推荐术后并发症明显增加。语音时长 2:11”
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双肺多发微小结节双肺多发微小结节,如果患者或者肺CT提示了双肺的多发地微小结节,结节的边缘比较光滑,患者免疫功能正常,无任何的临床症状及体征,考虑为良性结节,可能性大,建议半年后复查。如果患者结节表面不光滑,而且是均匀分布的,我们考虑不除外结核及肿瘤儿可能性,需要进一步的完善,肿瘤系列,痰查抗生杆菌,ppd实验,结节的活检等,进一步检查明确诊断。如果患者为粟粒性肺结核,可考虑抗结核治疗,常用的抗结核药物包括了异胺肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素等等。如果患者结节为恶性结节,我们可考虑放疗、化疗、靶细胞治疗。语音时长 1:03”
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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双肺多发小结节怎么办双肺多发微小结节怎么你好,还有哪里不舒服
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双肺多发微小结节你好,有报告,可以发来看看
