问脑出血昨晚开颅手术后每晚尿七八次,每次尿
2020-05-17 3543次
病情描述:
脑出血昨晚开颅手术后每晚尿七八次,每次尿一点,怎么回事
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脑出血开颅手术脑出血患者开颅手术是治疗中大量脑出血的非常有效的方法,特别是对于幕上的脑出血,就是我们所说的大脑半球的出血,超过30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小脑半球小脑蚓部的出血,超过十毫升以上,通常需要开颅手术的方式来清除血肿,迅速的缓解患者的颅内压增高,来挽救患者的生命。对于那些出血量特别大,已经发生脑疝的患者,在清除血肿之后,通常还需要使用去骨板减压的方法来进一步控制患者的颅内压,来使患者的病情能够趋于稳定。
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脑出血开颅手术危险期脑出血开颅手术的危险期,大致可以分为三个阶段:第一个阶段,就是术后的24小时之内,这个时候是患者容易发生,再出血的最危险的时候。一般我们在术后第一天,复查CT没有再出血,这第一个危险期就算突破了。第二个危险期,就是在开颅手术之后4到10天之内,特别是4到7天之内,这是一个脑水肿的高峰期。在这个过程中,患者的意识障碍或者神经系统体征,还会有可能加重,如果水肿很严重的时候,还需要进行脱水治疗,甚至颅骨的去骨瓣减压手术等,这是第二个危险期。第三个危险期,就是术后的2到3周这么一个时间段,这段时间是比较危重的患者,各种并发症容易发生,和发生频率比较高的时间。比如肺炎应激性溃疡,还有就是下肢静脉血栓等一系列并发症,这些并发症有时控制不好的话,也可能会危及患者的生命。
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脑出血开颅手术后脑出血如果出血量比较大是需要进行开颅手术的,手术的目的是清除血肿,解除对于脑组织和脑干的压迫,手术以后仍然是病情非常重的,因为手术也只是其中的一种治疗方法,并不是说做完手术的就肯定能够恢复,有一些损伤严重的即使通过手术将血肿清除了,仍然会有进一步加重危机生命的可能。还有一些可以长期的昏迷,无法清醒,最终成为植物人状态。也有一些会遗留肢体瘫痪,记忆力下降,智力下降等后遗症。所以在做完手术后还是需要继续积极治疗的,有些术后存在水肿会应用一些消肿脱水的药物治疗,比如甘露醇等,同时术后可以用止血药物,预防再出血。还可以用一些营养神经药物来促进脑功能的恢复,如神经节苷脂等,等病情稳定以后可以进行康复治疗,通过针灸、高压氧等来促进恢复,并且加强功能锻炼。语音时长 1:24”
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脑出血开颅手术后昏迷脑损伤后何时苏醒取决于脑损伤的严重性,而脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有无严重的合并症并发症以及手术是否及时,如果损伤不大,损伤部位不是什么关键部位,恢复意识的时间就短,反之则长,一般,轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性较小,患者可能会成为植物人。如果现在患者生命体征正常,相信患者会苏醒过来的,毕竟成植物人的是极少数,因此家人不必过紧张,但患者苏醒后,留下后遗症的可能性非常大,比如偏瘫、说话不清等。语音时长 1:37”
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脑出血开颅手术后肺部感染脑出血的患者在做完开颅手术后,由于意识不清醒,需要长期的卧床,容易导致身体抵抗力的下降,除此以外,由于患者吞咽功能下降,导致吸入性的肺炎,所以容易导致肺部感染的情况发生。对于出现肺部感染的患者,首先要完善相关的检查,比如血常规,胸部CT等检查,观察肺部感染的严重程度。另外,要适当的应用一些抗感染的药
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脑出血开颅手术后会痴呆吗脑出血开颅手术后确实有可能出现痴呆的。如果脑出血比较重,对于脑组织的损伤严重的话,那做完手术以后确实有可能影响到智力,是可以出现痴呆的。当然也不是所有的都会这样,如果脑损伤不重,经过治疗以后还是有恢复的可能性的。
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