问高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入
2020-06-23 1365次
病情描述:
高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。查体:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,左下肢不能抬离床面
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答咨询实录
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餐后2小时血糖9.8正常吗餐后2小时血糖9.8mmol/l已经是高于正常值范围,是不正常的。正常的餐后2小时血糖,应是小于等于7.8mmol/l。如果餐后血糖9.8mmol/l应到医院去做糖耐量检查,以确定是否患有糖尿病。正常患者糖耐量检查时,空腹血糖应小于6.1mmol/l,大于7mmol/l时属于异常;餐后2小时血糖,正常应小于7.8mmol/l,大于11.1mmol/l时属于异常;糖化血红蛋白正常应小于6.0%,而大于6.5%时,存在糖尿病的风险。餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/l之间,称为糖耐量异常或糖耐量受损,提示患者处在糖尿病的前期,存在着一定的高血糖,及糖尿病的风险。此时应该注意并开始控制饮食,增加运动来调整血糖。
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高血压的突发急救如果出现恶性高血压,起病急、病情重、死亡率高,多见于中青年男性,特点为数周至数月血压进行性增高,据高不下,且舒张压多大于等于130毫米汞柱。在面对这类血压突然增高伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频,甚至视线模糊的症状,及已出现高血压脑病,家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时舌下含服降压药物,然后紧急联系急救中心。保持室内空气清新,做好呕吐物的消毒处理。仰卧的患者在出现呕吐时,应立即将患者头偏向一侧,防止呕吐进入呼吸道造成窒息。如果患者突发心绞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭,在心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背部或者是上肢,面色苍白、出冷汗,此时立即将病人安静休息,含服一片硝酸甘油。如果有氧气袋可及时吸氧,然后紧急联系急救中心。如果病人突发心悸、气短,呈端坐状呼吸、口唇发绀、肢体活动失灵、咳粉红色泡沫样痰,要考虑有急性左心衰竭,应立即嘱咐病人双腿下垂,采取坐位,有氧气袋应及时吸氧,迅速通知急救中心。如果高血压病人发病伴有脑血管意外,头痛、呕吐外,甚至会出现意识障碍或者是肢体瘫痪,只是要让病人平卧头偏向一侧,以免意识障碍和剧烈呕吐呕吐物吸入气道,然后立即通知急救中心。
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上下肢血压差上肢血压指在上肢肱动脉处测得的血压,测量时袖带下缘要距肘窝2-3厘米,下肢血压一般是腘动脉处测得的血压,测量时袖带下缘要距离腘窝3-5厘米,下肢血压还有踝部动脉血压,比测量腘窝动脉血压结果更加准确、可靠,方法简便,为较好的测量下肢血压的方法。正常的下肢血压高于上肢血压达20到40毫米汞柱,如下肢血压低于上肢,应考虑主动脉缩窄或胸腹主动脉型、大动脉炎等。如果确诊为高血压,可以服用ACEI和ARB类药物治疗,如果出现上下肢压差异常,需要到医院确诊病因,针对性治疗。语音时长 01:18”
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饭后2小时血糖饭后2小时的血糖在正常的情况下,应该是小于7.8mmol/L的,而餐后2小时或者是糖耐量实验2小时的血糖,对于糖尿病诊断的界点是11.1mmol/L。有的患者饭后2小时血糖在7.8到11.1mmol/L之间这种情况叫做糖耐量异常,也可以叫做糖尿病前期的一种,血糖水平到达这个程度说明患者可能会在今后发生糖尿病,所以应要采取积极的方式来预防以及控制病情的发展。如果餐后2小时大于等于11.1mmol/L的时候,就要考虑可能会存在糖尿病了,进一步的确诊,是需要完善下其他的相关检查,比如糖化血红蛋白或者是空腹胰岛,C肽,餐后胰岛素C肽的水平等等,这些都是都是我们需要检查的一些东西。而且对于糖尿病的患者来讲,饭后2小时血糖的控制目标每个患者和每个患者都是有差别的。因为病情不一样我们控制的目标也是会有所差异,这就叫做血糖控制的个体化原则。语音时长 1:31”
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上下肢血压差上肢血压指在上肢肱动脉处测得的血压,测量时袖带下缘要距肘窝2-3厘米,下肢血压一般是腘动脉处测得的血压,测量时袖带下缘要距离腘窝3-5厘米,下肢血压还有踝部动脉血压,比测量腘窝动脉血压结果更加准确、可靠,方法简便,为较好的测量下肢血压的方法。正常的下肢血压高于上肢血压达20到40毫米汞柱,如下肢血压
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上下肢血压差上下肢血压差,即四肢血压中上肢与下肢之间的血压差异,是评估人体循环系统健康状况的重要指标。正常情况下,由于重力及血液回流的影响,下肢血压会比上肢稍高,但差异过大则可能提示潜在的医学问题。血压差异可能受多种因素影响,具体如下:1、动脉硬化是其
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女性下肢水肿有高血压你好,还有哪里不舒服
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下肢突发刺痛,,,,,,,,,,,,,,你好,根据您所描述的情况,有可能是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛所导致的下肢突发刺痛的情况。
