问我是糖尿病人凌晨两点测血糖4.1可以吃点

2020-05-21 1548次

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• 糖尿病人血糖控制目标

  糖尿病病人血糖控制的目标，我们说问题一定要个体化的来看，我们医生一般的来说，它是根据患者的病程，并发症的严重程度，还有合并症的严重程度，以及患者在降糖过程中，他出现低血糖风险的高和低。还有他预期的寿命，比如像有些患者，他可能已经得了恶性肿瘤，预期寿命就是在五年以内的，像这种我们都是要来决定，血糖控制目标的一些非常重要的参考依据。还有就是医疗资源，以及患者本身降血糖的态度，也是就是说医生来制定，个体化血糖控制目标的很重要的考量因素。对于那些患者，就是说糖尿病病程比较短的，并发症的就是说严重程度，比较轻的，也没有就是说严重的合并症的。低血糖的风险比较低的，预期寿命比较长的，医疗资源比较好的，或者患者积极降糖的态度，也是比较积极的这部分人，我们是要求就是说，尽可能的严格的血糖控制，甚至有的提出这个血糖的目标，一定是要达到正常人的血糖的水平。当然我们一般的糖尿病指南，比如中国2017版的，中国二型糖尿病防治指南里面，建议我们的糖化血红蛋白，应该控制在7%以下，空腹血糖应该控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖，应该控制在10个mmol/L以下，这主要是对大部分的糖尿病患者，就是说事实上对于每一个具体的糖尿病患者，我们应该个体化的血糖控制目标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18223次

• 糖尿病人血糖正常可以停药吗

  不可以。如果糖尿病的病人在药物的治疗下血糖正常，这正好说明这个患者目前所使用的药物，以及他采取的饮食治疗，以及运动治疗，能够使得他的血糖达到医生所建议的目标范围，这时候应该是维持原来的治疗方案。那么我们考虑糖尿病的患者是可以减少药物剂量，甚至是停药，主要是在于患者出现了低血糖，或者是血糖低于医生给你建议的目标血糖的时候，这时候首先是减少药物的剂量。当药物的剂量减少到已经比较小的时候，仍然有低血糖或者是血糖偏低，那么这时候我们是可以考虑停用药物。而且停用药物以后，就一定要注意监测血糖的变化。不能说停了药以后就什么都不管了，当出现并发症再来找医生，那时候就相对比较晚了。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 17300次

• 凌晨两点醒来睡不着
  凌晨两点醒来睡不着，每天固定半夜两点醒来，然后半天睡不着，考虑神经衰弱，可在医生的指导下，进行安神补脑液和枣仁安神颗粒进行治疗就好，很可能是植物神经功能紊乱所造成的情况。在治疗上，不要轻易使用西方药物治疗，依赖性比较大，用中药来调理即可，平时最好要注意合理的安排饮食起居，避免熬夜，适当多活动，保持良好的心情，睡前可以用西洋参泡水喝来调理，睡前喝西洋参可以安神，帮助睡眠，提高睡眠质量，而且没有副作用。
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  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-12 26239次

• 糖尿病人怎样降血糖
  糖尿病人怎样降血糖，作为目前最常见的慢性非传染性疾病之一，糖尿病人的治疗诊断经过多年的临床研究，大型的群众医学证据，已经得到了比较统一规范的治疗路径，怎么降低糖尿病人的血糖？首先，要根据患者血糖控制的情况，也就是说，他的空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖，有些时候还涉及到夜间的血糖，来做一个整体的评估，根据2017年中国二型糖尿病成人防治指南的降低血糖路径，首选的肯定是二甲双胍，二甲双胍和生活方式的干预，也就是饮食和运动，是贯穿整个降血糖的过程当中的，除非患有二甲双胍的禁忌症，不能吃这个药，否则，药物治疗里面二甲双胍都是需要加在里面的，而口服备选的一线治疗就两个，一个是磺脲类类的药物，代表药物是格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等等，另一类是α糖苷酶抑制剂，代表药物是阿卡波糖，这是第一个阶段。第二个阶段就涉及到更多的口服降糖药，包括dbt复合抑制剂、胰岛素增敏剂，也就是罗格列酮、吡格列酮等等。第三个阶段就开始逐步的使用胰岛素，开始的胰岛素方案是推荐甘精胰岛素这样的长效制剂，联合口服降糖药治疗或者每天打两次，也就是早晚使用预混胰岛素进行治疗。如果到第四个阶段就需要胰岛素强化治疗，每天预混胰岛素三针以上或者使用三针短效的胰岛素加长效的甘精胰岛素、地特胰岛素，这样的三短一长方案来进行降低血糖的治疗。所以糖尿病人降血糖目前是有很规范，达到共识的治疗路径的，它分为四个阶段，当然饮食和运动治疗肯定是贯彻的始终，不管什么阶段这两个东西是必须要维持的。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-03-28 8059次

• 糖尿病人如何防止凌晨低血糖
  糖尿病人一般可以通过合理搭配饮食，正确用药的方式防止凌晨低血糖。1、合理搭配饮食：一般糖尿病人如果睡前不吃东西有可能会导致凌晨出现血糖低的情况。糖尿病人并不是不吃东西来防止病情加重，而是要注意少食多餐，避免暴饮暴食，不要吃油腻的食物。一般可以在睡前对病人的血糖水平进行检测，如果血糖偏低，一般可以通过
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-23 506次

• 糖尿病人如何防止凌晨低血糖
  为了有效预防凌晨低血糖的发生，患者可以采取以下措施：进行睡前高血糖管理是关键。糖尿病患者应在睡前确保血糖水平处于相对稳定的状态，避免过高或过低的血糖波动。这可以通过晚餐时合理安排碳水化合物摄入，以及睡前进行适量的轻度运动来实现。适当调整睡前
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-27 0次

• 糖尿病人血糖5.6
  可以描述更加详细1点吗？
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-07-17 2604次

• 糖尿病人睡前血糖9.5
  空腹血糖多少
  刘义 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2020-04-11 2404次