既往情况:不洁性行为之后一个月做了第

2020-03-24 1805次

病情描述:

既往情况: 不洁性行为之后一个月做了第一次检查: 淋球菌,沙眼衣原体,生殖支原体,解脲支原体, 4个都是尿道试子,做的核酸检查。 结果只有沙眼衣原体阳性,其余都是阴性。 然后吃了18天盐酸米诺环素胶囊。 重点: 吃药之前没有分泌物,停药半个月后,突然出现了早晨起来尿道口分泌物的现象,白天还时不时尿道刺痒。 然后去复查,做了沙眼衣原体,解脲支原体的核酸检查,结果阴 淋球菌做了培养,结果阴。 不放心,过了一周又去做了生殖支原体尿液的rna,结果是阳性! 我想咨询的问题: 因为这个生殖支原体第一次做的尿道试子核酸检查,是阴性。自从高危之后一直没有性生活。第二次检查出现了阳性! 会是吃药导致的菌群失调吗?还是第一次检查有误差? 目前正在吃左氧氟沙星,每天0.5g,吃了4天,暂时没效果。 生殖支原体是否需要做药敏? 做药敏是不是又要重新去检查一次尿液rna?

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

谢谢刘主任解答!
你有症状不可否认可能存在尿路感染,尿液检查病原体不是非常可靠。建议做分泌物培养+药敏检查,再根据结果调整抗生素比较好一些。
我做了分泌物的检查,是阴性。后面才做的尿液检查。
刘主任,那现在应该怎么办呢,再去做分泌物的检查吗
还是开药治疗生殖支原体?
现在有症状先治疗。分泌物检查可以同时进行,查到均有药敏结果的话用药更针对。
好的,谢谢刘主任,我现在如果不做药敏,可以先用什么药呢,目前吃了4天可乐必妥,没什么效果。 然后生殖支原体,可以做药敏吗,问了些医生说不能做,只能做解脲支原体的药敏。
解脲和生殖一起做的。如果可乐必妥不行,试试克拉霉素。
好的,谢谢刘主任! 生殖支原体好治疗吗,会不会一直耐药,很难治好。
能治好
谢谢刘主任,我了解到莫西沙星,是不是对于生殖支原体比较好,这个药和克拉霉素选哪个呢
然后是否需要联合搭配其他抗生素用药,能说下用药时长和药量吗,谢谢!
可乐必妥跟莫西沙星同一类,如果可乐必妥疗效不好的话莫西沙星疗效不好可能较大。所以可乐必妥疗效不好的话建议换克拉霉素。不用联合用药。大概用2周,克拉缓释片0.5g/每天1次。

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