问临床诊断慢阻肺
2020-04-16 1050次
病情描述:
临床诊断慢阻肺
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答咨询实录
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慢阻肺的特点慢阻肺一般见于中年人,四十岁以上的人群发病率,要比四十岁以下的明显要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现,就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状,冬天症状重,夏天就会随着天气转暖,症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断,是靠肺功能来诊断的,肺功能表现的,我们叫不可逆的气流受限,它有一个明确的指标。再有其他表现,可以表现肺CT的表现,如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能,一旦诊断了,这个帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面进行干预。首先,是生活方面的干预,要戒烟,停止接触有害的气体,物质等等。第二个,就是要规律的药物治疗,这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂,或者激素药物等。具体用什么样的药物,需要医生给予专业的指导。
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事项有很多:首先,戒烟,避免接触这些危险因素。第二,慢阻肺病人要规范用药。慢阻肺是一个长期的慢性过程,所以它的治疗也是长期的,甚至是终身的。不要因为症状有所缓解,就随意停药,这是不对的。第三,就是慢阻肺病人应该加强营养。营养状态跟他的预后成正比,所以要加强营养,多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白质比较高的食物。第四,要预防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的时候,就要注射流感疫苗,这样减少他冬季流感的风险。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,减少他发生肺炎的风险。第五,慢阻肺病人要长期、规范用药,要掌握正确的药物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加强锻炼,做力所能及的一些锻炼,比如说太极拳,或者是慢走,这些都可以。
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慢阻肺临床特点慢阻肺的临床特点有以下几个方面,首先它属于慢性气流阻塞性疾病,患者的气流受限呈不可逆性的发展,患者的肺功能呈进行性的下降,此时患者活动耐量也有下降。患者可以出现活动后的胸闷,气喘以及呼吸困难,可以伴有慢性咳嗽,咳痰等临床症状。此外慢阻肺随着病程的延长,它可以继发相应的并发症形成,特别是出现慢性呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭、心律失常、气胸、肺部感染、营养不良等情况,此时均需要早期识别,早期予以对症的治疗。治疗上慢阻肺属于慢性疾病,它是不能治愈的疾病,但通过长期规范使用长效的支气管扩张剂联合氧疗以及呼吸功能锻炼等综合的治疗,患者临床症状是缓解和控制的,患者的生存期也能适当延长。语音时长 01:15”
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肺慢阻如何诊断诊断慢阻肺,主要是根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征以及肺功能检查,并排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病,来综合分析确定。肺功能检查,如果出现不可逆的气流受限,是诊断慢阻肺的金标准,当吸入支气管舒张剂后,第1秒呼气容积占用力呼吸量,如果小于70%,是确定存在持续气流受限的界限。目前主张对稳定期慢阻肺患者,采用综合指标体系进行病情严重程度的评估。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,该病主要见于中老年人群,特别是有长期吸烟史的男性,该病主要的临床症状为慢性咳嗽、咳痰以及活动后胸闷、气促。语音时长 01:28”
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慢阻肺诊断要点慢性阻塞性肺疾病诊断要点是依据肺功能检查,当慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,说明存在不可逆的持续性的气流受限,这是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。另外如果残气量(Rv)比肺总量(TLC)增加大于40%,这对诊断慢性阻塞性肺疾病有重
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慢阻肺如何诊断慢阻肺的诊断目前主要采取肺功能检测。肺功能检查上诊断慢阻肺的金标准,当患者使用支气管扩张剂后FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)<70%即可诊断为慢阻肺(COPD),同时根据FEV1预计值还可以评估患者的病情。再结合患者多年吸烟史、职业因素、临床症状等因素可作出诊断。慢阻肺属于不完全可
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慢阻肺..现在处于什么状态呢?
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慢阻肺患者你好,多久了?有胸闷憋喘么?
