问腰椎间盘突出直抬腿多少度
病情描述:
腰椎间盘突出直抬腿多少度
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出,大部分情况下会引起腰疼以及腿疼的症状,进行直腿抬高的话,一般来讲如果60度以下就会出现腿的放射性的疼痛,称之为直腿抬高试验阳性。这种情况下,需要积极的多卧床休息,可以适当的进行腰椎牵引,使用脱水消肿、营养神经以及消炎镇痛药物进行治疗,必要时进行手术处理。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。
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腰椎间盘突出直抬腿多少多轻腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症,二者之间是有明显的区别的,对于腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述,主要是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环,一般来讲不会产生明显的临床症状,不需要特殊的治疗,因为椎间盘突出是机体老化的表现,这个时候不会出现局部的按压疼痛,也不会出现腿的放射性疼痛,也不会出现直腿抬高试验阳性。但是对于腰椎间盘突出症就不一样了,因为椎间盘突出比较严重,导致了腰疼、腿疼、腿麻这些神经症状,那么这个时候会出现腰部的压痛以及叩击痛,也会出现腿的直腿抬高试验阳性,在抬高的时候一般超过60度,称之为直腿抬高试验阴性,如果低于60度,并且在抬腿的过程当中疼痛逐渐加重,那么称为直腿抬高试验阳性。语音时长 01:15”
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腰椎间盘突出多少严重腰椎椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述,在腰椎椎间盘CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎间盘突出的部位以及程度。但是一般来讲仅仅是一种影像学的描述,并且不会产生明显的临床症状,不需要特殊的治疗,只要患者没有什么临床症状,椎间盘突出多少都不算严重,如果严重也仅仅是在影像学表现上的严重,这种情况下也不需要特殊的治疗。有的患者椎间盘突出比较轻,但是患者的症状是非常明显的,比如出现了严重的腰疼,腿疼,甚至肌肉力量的下降,这种情况下是比较严重的了。一般来讲根据影像学的描述,如果突出超过五毫米,一般是比较严重的了,但是还要结合患者的症状以及医生查体的表现。语音时长 01:12”
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腰椎间盘突出多少毫米病情分析:腰椎间盘突出主要是因为纤维环破裂,失去固定的作用,导致髓核突出引起的,一般在突出3~4毫米左右的时候会出现明显的症状,在早期症状的时候就要及时的进行治疗,防止病情进一步的加重,急性突出的阶段尽量以卧床休息为主,睡硬板床,症状缓解以后进行腰椎部位的功能锻炼,可以帮助髓核突出的回纳。意见建议:建议平常要尽量减少腰椎部位负重的运动,不要做重体力活,不要长期负重走路,不要长期过度的弯腰,保持正确的坐姿站姿。
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腰椎间盘突出多少严重腰椎间盘突出症的临床症状,根据髓核突出的部位、大小以及椎管矢状径的大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊很大。主要症状为腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢体冷感、间歇性跛行、肌肉麻痹、马尾神经损伤症状。
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腰椎间盘突出直腿抬高腰间盘突出直腿抬高这种方法是可以判断出患者的哪几个椎间盘出现了突出的症状。直腿抬高的测试:患者仰卧双下肢平伸,检查者一般手是扶着患者的膝部使膝关节伸直,另一手握着踝部并慢慢的抬高,直至患者产生了下肢放射痛为止。记录下此时下肢与床面的角度,记为直腿抬高的角度。正常人一般可达到八十到九十度。若抬高不足七
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
