问托伐普坦片能治好多囊肾吗
病情描述:
托伐普坦片能治好多囊肾吗
答医生回答
病情分析:
托伐普坦片并不能治好多囊肾。托伐普坦片是一种选择性血管升压素v2受体拮抗剂,它可以使排尿增加,从而抑制肾小管对水的重吸收,延缓多囊肾体积的增大和肾小球滤过率的下降。但是它并不能够治愈多囊肾。
意见建议:
托伐普坦片的服用条件是患者肝功能正常,并且年龄大于18岁。多囊肾肾脏体积增长速度过快,并且患者没有达到尿毒症期,这时可以应用托伐普坦片来进行治疗多囊肾。
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托伐普坦片的功效与作用托伐普坦片为选择性血管升压素V2受体拮抗剂,用于治疗由充血性心衰,肝硬化,以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症,高钠血症患者,急需快速升高血清钠浓度,无尿患者以及对本品过敏者禁用。托伐普坦片在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。服用托伐普坦的患者,口渴时应及时饮水。本品不需要根据患者的年龄,性别,种族,心功能情况,轻度或中度肝功能损伤情况,调整用量。轻度至中度的肾功能低下者,肌酐清除率在10到70毫升每分时,不需要调整用量。目前尚未对肌酐清除率,小于10毫升每分,或正在接受透析患者,服用托伐普坦的情况进行评估。
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托伐普坦片的用药注意事项托伐普坦片,为选择性血管升压素V2受体拮抗剂,用于治疗由充血性心衰,肝硬化以及抗利尿激素,分泌不足综合征导致的低钠血症,成人常规推荐起始剂量为15毫克每天。根据血清钠浓度调整剂量,最大剂量可增加至60毫克每天,最常见的不良反应包括口渴,口干、乏力、便秘,尿频或多尿以及高血糖,长期、高剂量使用托伐普坦,可引起肝损伤,为降低肝损伤的风险,应该在开始使用托伐普坦之前,使用后18个月之内,每月监测肝转移酶和胆红素。在此之后应定期,如每3到6个月检查,使用托伐普坦期间如有疲劳,厌食、上腹不适,小便颜色异常变深,或黄疸等可能预示肝损伤,或肝损伤恶化的症状,应立即进行肝功能检测。托伐普坦片与克拉霉素,伊曲康唑、利福喷汀,巴比妥类药物、苯妥英钠,卡马西平、西柚汁等合用时,存在着相互作用,在用药前请咨询医生或药师,为评价本品的治疗效果。由于过快纠正低钠血症,可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍,吞咽困难、嗜睡,情感改变、强癫痫发作,昏迷和死亡,托伐普坦片的初次给药,和再次给药,应当在能够密切监测患者,血清钠的医院里进行。
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托伐普坦片能治好多囊肾吗托伐普坦片,这是目前在尝试用于治疗多囊肾的药物,这个药物的主要治疗机制是可能会抑制肾脏囊泡的生长,来延缓多囊肾患者发生肾功能衰竭的速度,所以并不能彻底治好多囊肾,并不能除根。多囊肾的患者是体内携带多囊肾基因,由于基因的表达会损害到很多种脏器。在肾脏中的表现就是患者在二三十岁以后开始出现多发性的肾脏的囊泡,会挤压正常的肾组织。也可能会损伤到其他的一些脏器,比如造成肝脏,胰腺的多发性囊肿。由于基因的存在是无法达到彻底祛除这种基因的治疗目的的。所以托伐普坦也仅仅是缓解患者的症状,但是即使如此,这对患者来说已经是很好的治疗办法了。语音时长 01:28”
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托伐普坦治疗多囊肾多囊肾是常染色体显性遗传性多囊肾,这是一种遗传性疾病。患者成年以后肾脏囊肿开始逐渐增多、增大可能会影响到肾功能。因为与基因有关,所以临床上治疗比较困难。一直以来如何抑制囊肿的生长,延缓或者是保护患者的肾功能,没有特别好的办法,有一些药物在临床的实验研究过程中,包括托伐普坦在2012年有新的研究发现,研究成果证明它的确是能够抑制肾脏囊肿的生长,改善患者的肾功能,对于它的有效性和长期的安全性也进行了实验观察,但是其药物副作用还是很明显,有23%的患者因为副作用而停药。主要的副作用可能会出现口干、肝功能损害。所以这类药物的临床耐受性和安全性仍有待提高,使用时还是必须要权衡治疗的利和弊。语音时长 1:48”
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托伐普坦是什么药病情分析:托伐普坦是一种口服的选择性v2受体抑制剂,具有利水不利钠的作用,目前很多研究证实托伐普坦具有减少容量负荷,稳定血流动力学,改善低钠血症的作用,同时说法不谈,不影响肾功能。意见建议:所以托伐普坦临床上常用于心力衰竭的治疗,具体是否适合使用及使用剂量,应在医师指导下进行。
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立普妥阿托伐他汀钙片的作用立普妥阿托伐他汀钙片用于治疗高胆固醇血症,包括家族遗传性高胆固醇血症或混合型高脂血症,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗总胆固醇升高,低密度脂蛋白胆固醇升高,甘油三酯升高。建议在医生指导下用药。
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