问如何早期发现外伤性股骨头坏死

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• 股骨头坏死早期症状

  股骨头坏死的早期表现，主要是髋部的一些疼痛，那么它的疼痛表现，每个人又不一样。因为作为早期症状的时候，它可以表现的不是那么的典型。比如说行走距离偏长以后，他会感觉到疼痛，休息后有所缓解，阴雨天的时候有时候会加重，天气晴朗的时候，症状也会缓解，也会减轻。所以它的症状，并不是想象中那么典型，所以我们对这些疾病要有所认识。对于有一些高危因素存在的话，那我们就要高度重视早期症状，比如说有长期服用激素的病史，或者说经常喜欢喝酒，有酗酒史，这种股骨头坏死的发生率都比常人要高很多倍。所以如果在这种情况下，髋关节有疼痛的话，持续超过一个月，那么你应该到医院去做一点相应的检查。那么股骨头坏死，它是髋部的疼痛，那它需要跟常见的腰腿痛进行鉴别，腰腿痛主要的发生原因，还是跟腰部疾病有关系，比如说腰肌劳损或者腰椎间盘突出，那么它的典型特点，是以腰部向臀部以及大腿后侧，放射性的疼痛为主的表现。而股骨头坏死，它一般是以髋部的外侧，尤其是前侧疼痛为主要表现。除了疼痛部位以外，我们还可以做4字试验，也就是我们俗称的翘二郎腿。如果你髋部股骨头发生问题的话，我们翘二郎腿会受到限制，你两侧做个对比就知道了，好腿能够很轻松地翘起二郎腿，而病腿有的时候，翘二郎腿时候明显受限。那么腰椎间盘突出引起的，这种类似的腰腿痛，它不会影响翘二郎腿，或者说做4字试验这个动作，所以这是我们简单易行的一种鉴别方法。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 24097次

• 如何预防股骨头坏死

  要预防股骨头坏死，主要是要从导致股骨头坏死，常见的原因去着手，最常见的股骨头坏死的因素，就是用糖皮质激素。因为这种情况我们就是说，要尽量地减少糖皮质激素的使用，或者用的时候，在大夫指导下科学地使用，或者尽量地少用，用多了就导致以后，股骨头坏死了，它那股骨头内的脂肪发生变性，就出现股骨头坏死。再一个常见的因素，就是大量饮白酒，长期大量喝酒，也导致我们股骨头内的脂肪，发生皂化，这样也可能会坏死了。第三个常见的原因就是创伤，一般情况下我们这样，不会导致骨头坏死了，一般譬如说有大的创伤了，譬如髋关节脱位了，这样导致髋关节的血管受影响了，也可能发生这样的情况。还有第四个常见的原因，就是我们那个减压病，就是我们譬如说潜海，深潜以后快速上来，空气中的氮气释放出来，在血液内又栓塞到那个地方了。再一个最常见的，还有咱们高空的情况，航天宇航员类的这种情况。所以最常见的，对咱们老百姓接触的最常见的，一个是糖皮质激素，第二个就是喝酒是最常见，其他那一些，相对来说还是少见，主要从我们的风险因素来着手，就可以起到一些预防的作用。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-10 9939次

• 如何早期发现外伤性股骨头坏死
  患者出现了外伤性股骨头坏死，早期一般会表现为髋部的疼痛，患者的髋关节外展，以及外旋受限比较明显。患者一般会出现行走的时候，或者是负重的时候疼痛比较明显，这个时候患者应该早期的进行X片检查，或者是磁共振检查，可以发现患者出现了股骨头坏死。特别是磁共振对股骨头坏死的早期，具有很好的诊断价值。患者出现了股骨头坏死，特别是早期，一般要及时的进行治疗，首先让患者要改变一些不良的习惯，比如患者长期饮酒，一般要戒酒；长期使用糖皮质激素，一般患者要让停用，或者是使用其他的药物进行替代。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-27 2318次

• 外伤性股骨头坏死，如何分期
  外伤性股骨头坏死的分期和外伤是没有什么太大关系的，主要还是根据股骨头坏死的严重程度，根据坏死的严重程度可以分为1-4期，对于一期基本上不会出现明显的影像学的改变，在磁共振检查上可以看到坏死股骨头已经出现了信号改变。到了股骨头坏死的第二期，在普通的X线检查上可以看到轻微的一些改变，但是也不是太明确，这个时候还是要进行磁共振检查进行明确。到了股骨头坏死的第三期，在普通的X线检查上能够明显的看到股骨头坏死的部位出现了新月征。到了股骨头坏死的第四期，股骨头已经出现了明显的塌陷，甚至形成了髋关节的骨性关节炎，有的患者还会出现双下肢不等长，走路跛行，进行X线检查能够进行明确的区分。
  语音时长 01:12”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1798次

• 外伤性股骨头坏死如何运动
  病情分析：一般患者在早期的时候，可以进行一些有氧的运动，比如患者可以进行游泳，平地散步，打太极拳等。这样可以减少对关节的压力和摩擦，减少股骨头坏死的速度，同时患者行走时要带拐杖。意见建议：出现股骨头坏死，要早期的进行处理，患者避免剧烈的体育运动，同时患者关节腔内可以注射玻璃酸钠，减少关节的摩擦。还可以口服保护软骨的药物，比如多西环素等。出现了明显的股骨头塌陷，要进行关节置换。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 804次

• 如何预防外伤性股骨头坏死
  病情分析：预防外伤性股骨头坏死，应防止髋部损伤，避免可能会损伤髋部的运动，避免跌倒，减少股骨颈骨折的发生，出现髋部外伤应及时就医，积极进行治疗，适当服用活血化瘀、促进血运的药物，预防股骨头缺血性坏死。意见建议：生活中应注意加强体育锻炼，增强髋关节周围肌肉力量和协调性。出现髋部外伤应注意休息，做好保暖防止受凉，避免患肢负重。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-22 1201次

• 如何预防外伤性股骨头坏死
  预防外伤性股骨头坏死方式有很多，首先在受到外伤后要及时的去医院进行伤口处的处理，避免伤口出现感染。要给患者补充充足的营养，多吃些富含维生素蛋白质的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。最重要的是要听从医生的指导。股骨颈骨折要保持伤口清洁，防止感染，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 外伤性股骨头坏死如何鉴别
  外伤性骨头坏死可以通过该疾病的典型症状以及X线摄片的检查结果来进行鉴别。若确诊是因为外伤引起的股骨头坏死，要尽早的开始治疗，以免病情的进一步加重。外伤性骨头坏死可以在医生的指导下服用促进骨和软骨营养和生长的药物来进行治疗，同时可以搭配局部的电疗等来进行辅助治疗，这样可以适当加快恢复的速度。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次