问青光眼初期用做手术吗

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• 青光眼初期的治疗

  青光眼我们临床上最常见的就是一个原发性青光眼，那么原发性青光眼又有两大类，一类是开角型青光眼，一类是闭角型青光眼。对于闭角型青光眼的初期，比如说房角仅仅是狭窄，还没有关闭，或者是房角关闭小于180度的患者，那我们有两种手术方式，一种就是一个YAG激光，虹膜根部打孔术，或者是叫虹膜根部切除术，这个手术方式等于是减少由于瞳孔阻滞带来的前后房压力的不平衡。那么对于房角狭窄，或者房角关闭低于180度的青光眼，同时合并白内障的患者，我们直接就做白内障的超声乳化加房角分离手术。这种手术，对于绝大多数的这种早期的慢性，早期的闭角型青光眼患者来说，完全就可以达到治愈的目的。另一种开角型青光眼的早期，我们主要推荐的就是药物治疗。通过局部点降眼压的药物，来达到治疗开角型青光眼的目的。当然了这之后我们一定要给病人监测眼压和视野，防止这个视功能的损害再进一步的加重。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 4087次

• 青光眼手术治疗方法

  青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 6405次

• 青光眼初期用做手术吗
  青光眼的初期也可以进行手术，比如原发性急性闭角型青光眼的临床前期和前驱期，可以进行激光虹膜周边打孔术或周边虹膜切除术。应用激光或手术的方法在周边虹膜上进行造口，使前后房沟通，起到解除瞳孔阻滞的作用，能够防止发生急性闭角型青光眼的大发作。虽然手术之后能够明显的降低青光眼的急性大发作的可能，但是也要定期进行复查，定期测量眼压，并且进行眼底视神经和视野的检查。
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  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-10 2265次

• 青光眼用做手术吗
  青光眼是眼科常见疾病，是目前位列第二位的我国常见致盲眼病，与位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼的发生是由于眼睛内部防水循环功能紊乱，生成的液体过多而排出不足，从而导致大量液体淤积在眼睛里引起眼压升高，长期高眼压就会逐渐压迫视神经，引起视神经萎缩与视野缺损，主要表现是看东西范围会逐渐缩小。当青光眼进展到晚期的时候，视力也会出现下降，如果不能及时的治疗，是有可能引起完全的失明的。目前，治疗青光眼早期可以先用药物保守治疗，暂时不手术。例如目前常用的药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果药物保守治疗不能够将眼压控制到安全水平的话，这时候就要考虑通过手术治疗了，常用的手术方式是复合式小梁切除术，这个手术通过在眼睛上做出一个人工的防水引流通道，将眼睛内部多余的液体引流出来，眼压就可以得到控制。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-03-05 2500次

• 青光眼能做手术吗
  病情分析：青光眼是可以做手术的。但对于某些类型的继发性青光眼，药物治疗即可，不需要做手术。对于某些不能耐受长期应用降压药物的患者以及药物控制眼压不良的患者可以考虑手术治疗。意见建议：任何手术都是有一定风险的。术后仍有眼压升高的可能性，需要行二次手术或者联合药物治疗。
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2019-07-02 1303次

• 青光眼做手术疼吗
  青光眼是眼科常见疾病，是目前位列第二位的我国常见致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病，如果药物保守治疗眼压控制效果不好，视神经萎缩和视野缺损无法终止，就要考虑通过手术治疗青光眼，术中会注射麻药，并不会有明显的疼痛。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-22 1803次

• 青光眼要做手术吗
  青光眼是否要做手术，需要根据具体程度判断，如果症状较轻，一般不需要做手术，如果症状比较严重，通常要做手术，建议患者在医生的指导下进行治疗。1、不需要做手术：该疾病的发生与视神经损伤、眼内压升高等因素有关，通常会出现眼胀、头痛、恶心等症状。如果患者症状较轻，没有出现明显的不适感，一般不需要做手术。可以
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必须做手术吗
  青光眼是否必须做手术需要根据病情严重程度决定，病情较轻时，通常不是必须做，病情严重时，通常是必须做，建议及时就医。1、不是必须做：青光眼的发病原因比较复杂，可能是眼内压升高所导致，也可能受遗传因素所影响，存在青光眼家族史的发病率要高于正常人。如果患者病情比较轻，无其他严重症状，通常不是必须做手术，通
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次