问臀位难产如何干预

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• 什么是臀位难产？

  一般的宝宝是头朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分宝宝比较调皮，他的屁股在下、头在上，这种就称为胎位是臀位。它的发生率大概是100个里面，有三四个臀位，臀位容易出现难产，因为在分娩的过程中，它处于后出头，大部分胎儿最大的径线就是双顶径，一般头位的胎儿如果头分娩出来了，肩膀、身体就依次分娩了。臀位的分娩是难产的体位，它先出的是臀部，臀部是软组织，在宫缩的压迫下可以变形，这样它不是胎儿最宽的部分，而胎头没有受过压迫、没有变形，这样后出头的情况下，容易造成胎儿分娩的时候死产。而且臀位的胎儿大多姿势各异，有的人腿在下面，有的人可能是脚在下面，有的人可能是混合的胎位，又有脚又有腿，而且有一部分臀，这样分娩就会更加危险。而且臀位分娩还容易造成，脐带脱垂这种现象的出现。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 5724次

• 头位难产如何早期识别和干预

  头位难产，要想早期识别、早期干预，是有一定难度的，但是也不是没有办法，在临床工作中是有一定办法的。首先在孕妇住院的时候，要通过四步触诊，大致的确定一下胎位的状况。这时候，如果发现胎儿有胎位异常的情况，可以早处理，通过四步触诊，判断胎儿的位置大致正常，一般顺产的胎位以枕前位多见，枕横位和枕后位。在产程过程中，都是会进一步旋转的。所以入院的时候，要进行四步触诊的检查，这是避免难产的最先一步，再有在产程过程中，宫口扩张、先露下降，胎位也是有一定的旋转的，要及时的观察产程，注意不良产程的表现，这样才能早治疗、早发现。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 3115次

• 如何避免臀位难产
  避免臀位难产应该从孕期纠正胎位开始，在停经28周到32周时会建议行一次彩超检查以明确胎位。如果此时胎儿为臀位，会建议纠正胎位，建议孕妇取胸膝俯卧位。如果此时胎位得以纠正，胎儿转为头位，可以最大可能的避免臀位难产。如果发现胎儿为臀位时已临产，需要评估胎儿体重、孕妇的骨盆，如果胎儿体重比较小，孕妇的骨盆比较宽敞，是可以经阴试产的。所以避免臀位难产，应该做到以下几点：第一.按时产检，及时纠正异常胎位。第二.合理饮食，控制胎儿体重。第三.严格评估孕妇骨盆情况。
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  赵丽丽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-19 2092次

• 什么是臀位难产？
  臀位难产分为两种，剖宫产臀位难产和经阴分娩臀位难产。首先我们需要明确臀位的剖宫产指征：妈妈的骨盆狭窄、软产道有异常（阴道纵膈，双子宫，双宫颈）、胎儿体重过大（大于3500克）、脐带脱垂、妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病、胎儿窘迫、高龄初产、既往有难产史，胎膜早破和不完全臀先露，均需要剖宫产终止妊娠，剖宫产分娩的胎儿即为难产儿。经阴分娩难产主要表现在宫颈未完全扩张即进行臀位分娩，此时胎臀娩出后，胎头无法娩出，造成难产、新生儿臂丛神经损伤等情况的发生。臀位分娩过程中应使用“堵”外阴的方法，使宫颈完全扩张后再进行助产。
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  赵丽丽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-22 3635次

• 臀位难产如何早期识别和干预
  病情分析：定期B超检查能够及时发现胎方位异常，足月以后也要进行查体及B超检查确定是否胎位不正。如果足月以后仍为臀位，且胎儿体重估计大于3.5千克，需行剖宫产术分娩。意见建议：臀位是常见的胎位，跟母体子宫发育异常，羊水过多，经产妇腹壁松弛、骨盆狭窄等有关。如孕妇30周以后仍为臀位，可考虑采取膝胸卧位矫正胎位，每日三次，每次15分钟左右；或是中医针灸，以及行外倒转术。
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2020-06-20 1402次

• 如何避免臀位难产
  病情分析：为了避免臀位难产，首先在妊娠28周左右，要去医院做产检，发现胎位不正可以采取膝胸卧位或者是艾灸至阴穴，纠正胎位，使胎位转为正常的头位。孕期还要注意做好体重管理，不要产生巨大胎儿。意见建议：孕期要定期规律做产检。在发现胎位不正的时候，首先要排除纠正胎位的禁忌，例如前置胎盘，先兆流产，脐带绕颈等。在医师的指导下进行纠正胎位。
  鹿志霞 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-07-07 1702次

• 地包天如何干预
  地包天，医学上称为前牙反牙合或反牙合，是一种常见的牙齿畸形。其干预方法需根据患者的年龄、病因和严重程度综合考量。对于儿童地包天，早期干预至关重要，3-5岁是乳牙反合矫治的黄金时期，此时可通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等方式进行矫治。若错
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-07-22 0次

• 孩子骨龄偏大如何干预
  孩子骨龄偏大可通过控制体重、改善饮食、加强运动、调整作息习惯、应用药物等方法干预，若身体还伴有其他异常表现，应及时就医治疗。1、控制体重：孩子骨龄偏大可能是饮食异常、体内激素异常等原因所致，如果孩子的身体过于肥胖，可能会导致骨龄偏大，通过控制体重的方式可以延缓骨龄生长速度。2、改善饮食：饮食上应保持
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-01-31 0次